患儿男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是（）

A.宫内孕32周双胎胎膜早破

B.宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂

C.宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破

D.宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破

E.宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁

F.宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎

A.严密监测体温变化

B.检查患者指端血运情况

C.立即为患者采取保暖措施

D.调节血氧饱和度上下限报警范围

A.口对口人工呼吸

B.胸外心脏按压

C.清除口腔奶汁

D.建立静脉通路

E.给氧

A.正压通气

B.心脏按压

C.矫正通气

D.应用肾上腺素

A.给予强心剂

B.测血糖，静脉注射高渗葡萄糖

C.测血钙，静脉补充钙剂

D.给予呼吸兴奋剂

E.输液纠正脱水

A.血气分析

B.胸部X线片

C.血常规

D.心脏超声

E.查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）

A.应用呼吸兴奋剂

B.改善通气、氧疗

C.合理休息

D.合理饮食

E.静推地西泮

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

A.纠正酸中毒

B.关闭动脉导管

C.抗生素的使用

D.气管插管，机械通气

E.肺表面活性物质的应用

A.早期氧疗时血氧饱和度维持在95％左右

B.36周时开始进行眼底检查

C.早产儿常规用氧

D.氧疗时氧分压维持在50～80mmHg

E.对阈病变密切观察病情变化

A.知识缺乏

B.营养失调

C.自主呼吸紊乱

D.焦虑（家长）

E.潜在并发症：颅内压增高