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[单选题]

女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×10⁹／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，中毒性休克。此患者属于哪一类休克（）

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.创伤性休克

D.失血性休克

E.心源性休克

答案

A、感染性休克

发布时间：2021-10-12

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更多“女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L。诊断为急性梗阻性化脓…”相关的问题

第1题

男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×10⁹/L。此时应采用术式（）

A.胆囊切除术

B.胆囊切除并胆总管切开引流减压

C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合

D.胆总管空肠Roux-Y吻合

E.胆总管切开引流减压T管引流

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第2题

男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×10⁹/L。此病人应诊断为（）

A.十二指肠溃疡急性穿孔

B.肝脓肿

C.急性化脓性胆囊炎

D.急性胆源性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第3题

男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T4℃C，BP 90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×10^9/L。此病人应诊断为（）

A.急性胆源性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性化脓性胆囊炎

D.十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第4题

患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是（）

A.PTC

B.保守治疗一天无效再手术

C.急诊手术

D.病情稳定后行ERCP

E.内科综合治疗

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第5题

患者，女性，38岁，因上腹疼痛伴恶心呕吐5小时入院。病人曾因慢性胆囊炎、胆囊结石接受过内科治疗，发病前有油腻饮食史。体检：急性痛苦面容，巩膜无黄疸，T38.7℃，P110次/分，R30次/分，BP11/6.5kPa，腹胀，全腹肌紧张、压痛反跳痛，以中上腹为甚，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（+），肠鸣音消失，双侧腰背部水肿压痛。实验室检查：WBC19×10/L，血清淀粉酶520U/dl，尿淀粉酶250U

患者，女性，38岁，因上腹疼痛伴恶心呕吐5小时入院。病人曾因慢性胆囊炎、胆囊结石接受过内科治疗，发病前有油腻饮食史。体检：急性痛苦面容，巩膜无黄疸，T38.7℃，P110次/分，R30次/分，BP11/6.5kPa，腹胀，全腹肌紧张、压痛反跳痛，以中上腹为甚，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（），肠鸣音消失，双侧腰背部水肿压痛。实验室检查：WBC19×10/L，血清淀粉酶520U/dl，尿淀粉酶250U

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第6题

患者，女性，45岁，以“流行性乙型脑炎”入院。查T39.8℃，P120次／分，BP135／75mmHg，R38次／分，节律不整，瞳孔对光反应迟钝，呼吸音粗，可闻及干湿啰音，颈强直（），经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是（）

A.高热

B.脑水肿

C.脑疝

D.中枢性呼吸衰竭

E.肺内感染

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第7题

患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（）。该病人此时正处于病程的（）

A.初期

B.极期

C.缓解期

D.恢复期

E.后遗症期

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第8题

Reynolds五联征是指（）

A.腹痛、黄疸、寒战高热、呕吐、昏迷

B.腹痛、黄疸、寒战高热、休克、昏迷

C.腹胀、黄疸、寒战高热、休克、昏迷

D.腹痛、腹胀、寒战高热、休克、昏迷

E.腹泻、黄疸、寒战高热、休克、昏迷

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第9题

某男，34岁。面部疖肿7天。寒战，高热伴头痛，肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高热面容，鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿，高出皮肤，红痛，胸背部皮肤可见散在斑点。化验：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒细胞88%。该病人应首先考虑何种疾病（）

A.面部疖肿

B.重症感冒

C.败血症

D.风湿病

E.恶性组织细胞病

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第10题

女性，39岁，农民。因突起寒战，高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心，呕吐，黄疸1天，急诊以“胆管结石、急性胆管炎”收入院治疗。经积极补液、抗感染治疗12小时后，病情未见好转。查体：病人神志淡漠、面色潮红、四肢冰凉； T40.1℃、P136次/分钟、R36次/分钟，BP72/54mmHg。尿量少。血常规检查：白细胞计数26×109/L、中性核左移。血生化检查：总胆红素升高。B超检查：胆总管结石、胆总管扩张，

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