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[单选题]

女，18岁，右下腹疼痛三天，伴恶心呕吐，体温：38.2℃。右下腹可扪及固定的包块，约为45mm×40mm，压痛明显，腹软，肠鸣音正常。白细胞：3×109/L，中性：85%。诊断最大可能为（）

A.盲肠结核

B.肠套叠

C.结肠肿瘤

D.阑尾周围脓肿

E.右侧卵巢囊肿

答案
D、阑尾周围脓肿
发布时间：2021-10-11
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更多“女，18岁，右下腹疼痛三天，伴恶心呕吐，体温：38.2℃。右下腹可扪及固定的包块，约为45mm×40mm，压痛明显，腹软，肠鸣音正常。白细胞：3×109/L，中性：85%。诊断最大可能为（）”相关的问题

第1题

患者，男性，52岁，转移性右下腹剧烈疼痛5h，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（）

A.移动性浊音

B.右下腹固定压痛

C.腹胀明显

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹肌紧张

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第2题

患者，女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。根据以上资料，最可能的诊断是（）

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

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第3题

男，40岁，上腹疼痛12小时伴乏力咽痛、恶心、呕吐。右下腹疼痛4小时，稀便两次。体温37．5℃，右下腹压痛、反跳痛，肠鸣音活跃，白细胞13×109／L，中性粒细胞0．92，尿常规：红细胞（），白细胞少许，应诊断为（）

A.上呼吸道感染

B.急性胃肠炎

C.急性阑尾炎

D.右侧输尿管结石

E.急性肠系膜淋巴结炎

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第4题

病人女性，32岁，突然右下腹绞痛，伴恶心，呕吐。一年来偶有右下腹不适。体检：腹软，右下腹深压痛。血白细胞9.0×109/L，中性粒细胞80%，尿检白细胞极少，红细胞15个/HP，首先应考虑（）

A.急性阑尾炎

B.右侧附件炎

C.异位妊娠

D.右输尿管结石

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第5题

男性，30岁。持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体:体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×10^9/L（20000/mm^3)，初步诊断是:（）

A.急性肠梗阻

B.盲肠癌

C.阑尾周围脓肿

D.回盲部结核

E.克隆病

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第6题

男性，35岁。前天从宁波旅行回来，今日腹泻8～9次，水样便，伴呕吐4～5次来急诊。体检：口唇、皮肤干燥，血压12／7．4kPa（90／56mmHg）腹软，肝脾未及，肠鸣音活跃，大便悬滴标本光镜检可见流星样快速运动的细菌（）

A.左下腹压痛，体温38℃

B.右下腹压痛，体温37.5℃

C.右上腹压痛，体温38.5℃

D.中上腹压痛，体温37.8℃

E.全腹无压痛，体温36.2℃

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第7题

32岁女性，发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年，于2小时前突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体：宫颈举痛，子宫后倾、固定，双侧附件区未触及明显包块，压痛明显。该病人最可能的诊断是下列哪项（）

A.卵巢黄体囊肿破裂

B.右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转

C.输卵管妊娠破裂

D.右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

E.急性盆腔炎

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第8题

男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体：体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。实验室检查：白细胞15.0×10 /L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞（)，白细胞少许。诊断首先要考虑（）

A.胃肠型感冒

B.急性胃肠炎

C.急性阑尾炎

D.右侧输尿管结石

E.急性肠系膜淋巴结炎

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第9题

24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡剂造影见回盲部有钡剂跳跃征（）

A.肠结核

B.结肠癌

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.细菌性痢疾

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第10题

女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。最恰当的治疗方法是（）

A.抗感染治疗

B.腹腔镜手术

C.继续观察

D.开腹探查

E.止痛，镇吐

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