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第1题
男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP 100/60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次/分。该患者心功能分级为()
A.Killip分级Ⅱ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.NYHA分级Ⅲ级
D.NYHA分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅰ级
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第2题
患者,男,66岁。急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺可闻及少量细小湿啰音,心率102次/分,该患者心功能分级为()
A.Killip分级Ⅱ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.NYHA分级Ⅲ级
D.NYHA分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅰ级
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第3题
女,70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年,糖尿病病史5年。查体:BP 160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示:V1~V6导联ST段抬高。动脉血气分析:PH 7.35,PaO2 70mmHg, PaCO2 40mmHg。该患者目前喘憋最可能的病因是()
A.肺动脉栓塞
B.支气管哮喘
C.糖尿病酮症酸中毒
D.急性心肌梗死
E.肺部感染
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第4题
女,32岁。活动后心悸气短3年,2周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,血压90/60mmHg,双肺底可闻及较密的细湿啰音,心率130次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选()
A.西地兰
B.硝苯地平
C.硝普钠
D.美托洛尔
E.速尿
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第5题
患者女,75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年,活动后胸闷、心悸、气短3年,近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是()。
A.气道梗阻
B.肺动脉栓塞
C.心绞痛
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
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第6题
男孩,10月,咳喘3天,加重半天来院。查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率152次/分,喘憋,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音,右下肺可及少许湿啰音,心音中,肝肋下0.5cm。加用何种药物对缓解喘憋最有效()
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺皮质激素
C.肾上腺素
D.α-糜蛋白酶雾化吸入
E.氨茶碱
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第7题
患儿6个月,发热、咳嗽、喘息2天。查体:体温38.5℃,神志清,精神略差,呼吸快,喘憋,三凹征+,双肺可闻及喘鸣音及少许湿哕音,胸片显示两肺小点片状影。可能的诊断是()
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.沙眼衣原体肺炎
E.肺炎衣原体肺炎
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第8题
男,41岁。活动后心悸、气短3年,6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分,心律不齐,S强弱不等。治疗首选()
A.西地兰
B.青霉素
C.硝普钠
D.美托洛尔
E.多巴酚丁胺
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第9题
男,41岁。活动后心悸、气短3年,6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分,心律不齐,S1强弱不等。治疗首选()
A.西地兰
B.青霉素
C.硝普钠
D.美托洛尔
E.多巴酚丁胺
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第10题
患者,男,55岁。发现高血压5年,近1月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,双肺可闻及湿啰音。心电图示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大。该患者最可能的诊断是()
A.冠心病左心衰竭
B.冠心病右心衰竭
C.冠心病全心衰竭
D.高血压收缩性心力衰竭
E.高血压舒张性心力衰竭
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第11题
4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。合适的诊断为()
A.肺炎合并心衰
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.急性左心衰
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