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[单选题]

男,39岁,4小时前突然剧烈头痛,伴呕吐多次。体检:颈部轻度抵抗,克氏征(),体温37.2℃,血压18/11KPa。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑()

A.小脑肿瘤

B.脑炎

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.偏头痛

答案
D、蛛网膜下腔出血
更多“男,39岁,4小时前突然剧烈头痛,伴呕吐多次。体检:颈部轻度抵抗,克氏征(+),体温37.2℃,血压18/11KPa。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑()”相关的问题

第1题

女,38岁,突然剧烈头痛3h,伴多次呕吐。体检:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),颈部抵抗感明显,Kernig征(),其他神经系统体征阴性。该病最常见的原因为()

A.先天性动脉瘤

B.脑血管畸形

C.高血压动脉硬化性动脉瘤

D.颅内肿瘤

E.脑血管炎

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第2题

男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性。考虑诊断

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.脑膜炎

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第3题

男,33岁。突然剧烈头痛,伴呕吐,即来急诊。查体:神志清楚,颈强硬,克氏征、布氏征(),Babirrs征(-)。最可能诊断为()

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.TIA

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第4题

男。16岁。发冷、发热3天,后出现剧烈头痛,呕吐3次,精神不振,嗜睡。查体:体温39.5℃,结膜充血,浅表淋巴结肿大。颈部抵抗。心肺无异常。肝肋下lcm。克氏征、(),布氏征()。脑脊液压力正常,细胞数增高,蛋白轻度增加,糖、氯化物正常。最可能诊断为()

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.钩体病脑膜脑炎型

D.流行性脑脊髓膜炎

E.乙型脑炎

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第5题

患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征()。该患者最可靠的诊断依据是()

A.剧烈头痛、呕吐

B.偏瘫

C.Kernig征

D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

E.头颅MRI

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第6题

患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(),布氏征(),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。下列哪项护理措施不妥()

A.保持大便通畅

B.密切观察生命体征

C.限制探视

D.避免精神刺激

E.病情平稳即可下床活动

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第7题

男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。此例患者病原治疗应首选()

A.庆大霉素

B.大剂量青霉素

C.氯霉素

D.红霉素

E.环丙沙星

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第8题

男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()

A.面神经麻痹

B.动眼神经麻痹

C.小脑幕切迹疝

D.糖尿病眼底病

E.右侧视神经损害

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第9题

男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。此患者诊断首先考虑()

A.脑出血

B.蛛网膜下隙出血

C.偏头痛

D.结核性脑膜炎

E.三叉神经痛

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第10题

男,26岁,发热,头痛,吐二天,体温40℃,嗜睡,血压正常,皮肤,粘膜散在出血点多处,颈抵抗,克氏征()布氏征()脑脊液常规示化脓性表现:本病与其它化脓性脑膜炎最主要的鉴别点是()

A.起病急骤与否

B.神志意识障碍程度

C.体温高低

D.脑脊液常规细胞数差别

E.皮肤粘膜瘀点瘀斑

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