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[单选题]

男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。应首先采取的急诊处理措施是()

A.清创缝合

B.胸腔闭式引流

C.粗针头穿刺排气

D.清创缝合+胸腔闭式引流

E.无菌不透气敷料封闭创口

答案
E、无菌不透气敷料封闭创口
更多“男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。应首先采取的急诊处理措施是()”相关的问题

第1题

男性血压正常范围

男性,20岁,被刀刺伤,神志清,血压脉搏正常范围,刀口在右肩胛第七肋间,可听到气体进出刀口声音,立即采取的措施是

A.吸氧

B.输液

C.用无菌敷料包扎创口

D.立即行胸腔式引流

E.胸腔穿刺

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第2题

男性,20岁,被刀刺伤,当赶到现场见病人神志清,血压脉搏在正常范围,刀口在右肩胛下第7肋间,可听到气体进出刀口声音,立即采取的措施是()

A.吸氧

B.输液

C.用无菌敷料包扎创口

D.立即行胸腔闭式引流

E.胸腔穿刺

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第3题

患者男性,19岁。左耳前被刀砍伤2h,清创缝合后局部迅速肿大,有波动感,穿刺有清亮液体。最可能的原因是()

A.创口感染

B.淋巴管损伤

C.腮腺及导管损伤

D.创口内组织渗血

E.创口与口腔相通

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第4题

男,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应进行下列哪项处理()

A.观察随诊

B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术

C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术

D.腋中后线第7〜9肋间胸腔闭式引流术

E.肩胛下角线第7〜9肋间胸腔穿刺术

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第5题

男性,21岁,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常该患者基本的病生理变化是()

A.胸部受挤压,使肺组织撞击胸壁

B.胸内压力增高,使肺组织撞击胸壁

C.肺泡和小支气管破裂

D.毛细血管破裂

E.胸腔积液

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第6题

女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。该病的病理生理改变是()

A.肺组织广泛渗出,肺水肿

B.上部躯干、头面部毛细血管破裂

C.伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧

D.纵隔向健侧移位及扑动

E.胸壁软化,反常呼吸运动

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第7题

男性,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压,来院急诊。体格检查:神志清,气急,血压降低,脉率增快,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。该患者基本的病理生理变化为()

A.胸部受挤压,使肺组织撞击胸壁

B.胸内压力增高,纵隔移位

C.肺泡和小支气管破裂

D.毛细血管破裂

E.胸腔积液

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第8题

患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2 kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低最紧急的处理措施应该是()

A.快速输血、输液

B.给氧

C.气管切开

D.开胸探査

E.左胸封闭开放性伤

F.“浮动胸壁”加压包扎

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第9题

男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。首先要采取的紧急救治措施是()

A.输血补液抗休克

B.胸腔穿刺

C.心包穿刺

D.急诊室剖胸探查

E.胸腔闭式引流

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第10题

患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2 kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低根据病历摘要,可以明确下列哪些诊断()

A.多发性肋骨骨折

B.开放性气胸

C.血胸

D.张力性气胸

E.外伤性膈疝

F.创伤性休克

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