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[单选题]

患者男性,62岁,发作性心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,体检心率100次/分,心尖区闻及S,ECG:VqR,ST段VVV抬高呈单一曲线,入院诊断:①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查?()

A.超声心动图+心向量图

B.血白细胞计数+血沉

C.CPK-MB+心电图的动态观察

D.SGPT+LDH

E.CPK-MM+CPK-BB

答案
C、CPK-MB+心电图的动态观察
更多“患者男性,62岁,发作性心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,体检心率100次/分,心尖区闻及S,ECG:VqR,ST段V V V 抬高呈单一曲线,入院诊断:①中间综合征②急性前壁心…”相关的问题

第1题

患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,此时最有诊断价值的辅助检查()

A.心电图

B.心肌酶谱

C.胸部x线

D.超声心动图

E.CT

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第2题

心绞痛发作性胸痛部位在()。

A.胸骨后或心前区且向左肩、左臂内侧放射

B.胸骨后且向左肩、左臂外侧放射

C.胸骨上段且向右肩背部放射

D.心尖区且向左肩、左臂内侧放射

E.剑突附近向右肩、右臂内侧放射

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第3题

病史 病人女性,65岁,小学文化,农民。主诉:发作性胸闷、气短5年,持续心前区疼痛5小时。病人于5年前出现劳累后胸闷、气短,当地医院诊断为“冠心病,劳累型心绞痛”,经治疗具体治疗及用药不详后症状缓解出院。 此后,每于劳累后经常出现上述症状,含服硝酸甘油可缓解,未再入院系统治疗。入院前4h,病人再次于劳累后突然出现心前区疼痛,向左肩及背部放射,含服硝酸甘油不缓解,大汗,伴恶心、呕吐,家人急送医院。病

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第4题

患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()

A.左胸孔头部发作性疼痛

B.持续左胸疼

C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻

D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻

E.持续性压榨性胸骨后疼痛

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第5题

下列哪种心绞痛的发作特别要怀疑心肌梗塞()

A.疼痛剧烈

B.疼痛向左肩或左上臂放射

C.疼痛范围扩大

D.疼痛时间延长,含服硝酸甘油不能缓解

E.疼痛合并呕吐

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第6题

男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整

A.接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。

B.突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时

C.需要采取PTCA治疗时

D.需要进一步检查以明确诊断

E.以上都是

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第7题

男65岁,高血压病10年,因心前区及胸背部剧烈疼痛2h来诊。检查:面色苍白,大汗,右手血压190/120mmHg,心率125次/分,律齐,主动脉瓣区可闻及舒张期哈气样杂音,左上肢脉搏不清,心电图见左室肥厚,未见病理性Q波。最可能的诊断足:()

A.主动脉夹层分离

B.急性无Q性心肌梗死

C.冠状窦瘤破裂

D.高血压危象并左心衰

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第8题

男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/min、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。最有意义的检查是()

A.心电图

B.胸部X线片

C.心脏超声

D.呼吸功能

E.红细胞沉降率

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第9题

下列哪一条不符合典型心绞痛()

A.发作性胸骨后疼痛

B.病痛部位在左心前区

C.疼痛可呈压榨性或窒息性疼痛

D.可向左键、左上肢前内侧放射痛

E.疼痛历时1-5分钟、很少超过15分钟

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第10题

患者,女性,65岁,近日活动后出现胸闷、乏力、心前区疼痛,含服硝酸甘油症状可缓解,为进一步治疗入院。体检:P 96次/分,BP 150/90mmHg,心情紧张,烦躁不安。现阶段患者主要的护理诊断是()

A.焦虑

B.营养失调

C.体液不足

D.心输出量减少

E.疼痛

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