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[单选题]

患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞计数5.2×109/L,多核细胞占0.83。应首先考虑的西医诊断和中医辨证是()

A.病毒性脑膜炎,痰热壅盛证

B.结核性脑膜炎,热入心包证

C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证

D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证

E.化脓性脑膜炎,气营两燔证

答案
D、化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
解析:病毒性脑炎脑脊液外观是清亮到微混,细胞0~数百个,大多为淋巴细胞;结核性脑膜炎脑脊液外观为毛玻璃样,细胞200~500个,多为淋巴细胞;化脓性脑膜炎脑脊液外观为混浊到脓性,细胞100个至数千个,大多为中性粒细胞。因此患儿考虑是化脓性脑膜炎,其症状中医辨证是毒邪内闭证
更多“患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞计数5.2×109/L,多核细胞占0.83。应首先考虑的…”相关的问题

第1题

患者,男,31岁。高热神昏,烦躁谵语,惊厥,口渴引饮,唇焦齿燥,尿赤便秘,舌绛苔干黄,脉数有力。应选用()

A.朱砂

B.石菖蒲

C.苏合香

D.麝香

E.远志

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第2题

高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红或绛,脉数有力。亦治卒中昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者,应选用()

A.安宫牛黄丸

B.至宝丹

C.紫雪

D.苏合香丸

E.牛黄清心丸

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第3题

清营泄热法,适宜应用于()

A.壮热,头痛如劈,口渴烦躁,谵狂,两目昏瞀,斑疹稠密,舌苔黄燥,舌质紫绛

B.身热夜甚,心中烦扰,时有谵语或斑疹隐隐,舌质红绛

C.灼热肢厥,神昏谵语,舌蹇,舌质纯绛鲜泽

D.壮热口渴,烦躁,斑点外露,舌质红绛,苔黄

E.灼热躁扰,或狂乱谵妄,吐血,斑疹密布,舌质深绛

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第4题

凉血散血法,适宜应用于()

A.壮热,头痛如劈,口渴烦躁,谵狂,两目昏瞀,斑疹稠密,舌苔黄燥,舌质紫绛

B.身热夜甚,心中烦扰,时有谵语或斑疹隐隐,舌质红绛

C.灼热肢厥,神昏谵语,舌蹇,舌质纯绛鲜泽

D.壮热口渴,烦躁,斑点外露,舌质红绛,苔黄

E.灼热躁扰,或狂乱谵妄,吐血,斑疹密布,舌质深绛

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第5题

气分证的辨证要点()

A.发热,不恶寒,口渴,苔黄

B.发热微恶寒,口微渴

C.神昏,肢厥,舌蹇

D.斑疹密布,出血,舌质深绛

E.身热夜甚,心烦谵语,舌质红绛

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第6题

营分证的辨证要点()

A.发热,不恶寒,口渴,苔黄

B.发热微恶寒,口微渴

C.神昏,肢厥,舌蹇

D.斑疹密布,出血,舌质深绛

E.身热夜甚,心烦谵语,舌质红绛

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第7题

疫毒痢热入心营的主要见症是()

A.神昏谵语

B.痉厥抽搐

C.脉微欲绝

D.舌质红绛

E.舌苔黄燥

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第8题

肝阴虚证的临床表现是()

A.头痛,头晕,面红目赤,急躁易怒,口苦,脉弦数

B.眩晕眼花,两目干涩,胁痛颧红,舌红少苔,脉弦细数

C.头痛而晕,面白神疲,心悸,舌淡脉细

D.腰膝酸软,眩晕耳鸣,月经失调,遗精盗汗,舌红少苔

E.头目胀痛,眩晕耳鸣,面红目赤,头重脚轻,舌红少津

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