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[单选题]

女性,28岁。反复下肢皮肤出血点2年,间有鼻出血及牙龈出血。化验:血小板52×109/L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值()

A.多次血小板计数低于100×109/L

B.出血时间延长、血块退缩不佳

C.骨髓巨核细胞数增多

D.血小板相关抗体阳性

E.放射性核素测定血小板寿命缩短

答案
E、放射性核素测定血小板寿命缩短
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第1题

女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()

A.中度贫血貌

B.心率100次/min,心尖部SMH

C.脾肋下3cm

D.牙龈渗血

E.下肢皮肤可见紫癜

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第2题

女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10<sup>9</sup>/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确()

A.适用于反复发作的慢性ITP

B.能使血小板迅速上升

C.抑制抗原抗体的生成

D.降低毛细胞血管脆性减轻出血

E.血小板升至正常后即可停药

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第3题

女性,22岁。月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。哪项检查是ITP的直接证据()

A.PAIgG阳性

B.血小板寿命缩短

C.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

D.骨髓涂片巨核细胞增生

E.外周血出现巨大血小板,出血时间延长

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第4题

女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35xl0^9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢,体征支持IPT诊断的是()

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾脏不大

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第5题

女性,8岁。2周前患麻疹,3d前突然牙龈出血,口腔有血泡就诊。化验:Hb110g/L,血小板12×109/L,WBC5.2×109/L,拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的()

A.发病无年龄差异

B.以女性更为多见

C.血小板计数通常在(30≥80)×10/L之间

D.脾切除为首选治疗

E.病程有自限性,90%病人在半年内自愈

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第6题

男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是()

A.凝血时间延长

B.血块收缩良好

C.抗核抗体阳性

D.骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多

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第7题

女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。关于慢性ITP,下列哪项说法是正确的()

A.好发于青春期女性

B.出血倾向严重,常累及内脏

C.患者血小板寿命一般8~12天

D.骨髓巨核细胞减少

E.血小板表面相关免疫球蛋白越高:病情越重

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第8题

女性,28岁。反复下肢自发性瘀点、瘀斑3年余,可自行消退,无自觉不适,无鼻出血及月经过多史。体检:肝脾不肿大,双下肢皮肤可见少量散在紫癜与瘀斑,部分呈黄褐色。化验:红细胞、白细胞及血小板正常。毛细血管脆性试验()。其诊断为()

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.药物性紫癜

F.血栓性血小板减少性紫癜

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第9题

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:lib90g/L,WBC3.9×109/L,血小板45×109/L,骨髓检查为:巨核细胞145个,颗粒巨核细胞为主,血小板罕见。为证实诊断特异性的实验室检查是()

A.血小板抗体测定

B.狼疮细胞检查

C.出血时间测定

D.毛细血管脆性试验

E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

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第10题

女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜首选治疗为()

A.输血小板浓缩液

B.抗纤溶药物

C.免疫抑制剂

D.肾上腺皮质激素

E.脾切除

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