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[单选题]

患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×10/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用()

A.痰结核菌培养

B.痰脱落细胞学检查

C.纤维支气管镜

D.胸部CT

E.痰一般细菌培养

答案
B、痰脱落细胞学检查
解析:患者中年男性,咳水样泡沫痰2个月,伴双肺大小不等的结节状病灶,需考虑弥漫性细支气管-肺泡癌,痰脱落细胞检查简单易行,阳性率高,对患者无损害,故宜首选
更多“患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×10/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用()”相关的问题

第1题

男性,64岁,有吸烟史,刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周,咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音,杵状指+。WBC15×10/L,中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影,边缘模糊。抗生素治疗2周后,胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为()

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺炎

D.肺癌并阻塞性肺炎

E.支气管扩张

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第2题

病例摘要:
杜某,男,2岁6个月。
3天前洗澡后出现发热,自测体温37.8℃,伴寒战鼻塞、鼻流清涕,咳嗽,痰少难咯,至社区医院查血常规:白细胞12.3×109/L,中性粒细胞:75%,淋巴细胞:32%。给予输液治疗后,体温未见明显下降,咳嗽加重,伴喉间痰鸣,呼吸困难,口唇轻微发绀,遂来我院就诊,刻下症:高热,体温39.4℃,呼吸困难、烦躁不安,口唇
病例摘要:

杜某,男,2岁6个月。

3天前洗澡后出现发热,自测体温37.8℃,伴寒战鼻塞、鼻流清涕,咳嗽,痰少难咯,至社区医院查血常规:白细胞12.3×109/L,中性粒细胞:75%,淋巴细胞:32%。给予输液治疗后,体温未见明显下降,咳嗽加重,伴喉间痰鸣,呼吸困难,口唇轻微发绀,遂来我院就诊,刻下症:高热,体温39.4℃,呼吸困难、烦躁不安,口唇

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第3题

患者,男性,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐,该患者可能发生

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.肺栓塞

E.急性肺水肿

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第4题

2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后

A.白细胞计数

B.中性粒细胞百分比

C.淋巴细胞百分比

D.血红蛋白

E.血细胞比容

F.平均红细胞血红蛋白含量

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第5题

诊断肺脓肿最可靠的依据是()

A.畏寒、高热、咳嗽、咳臭痰

B.血象白细胞总数及中性粒细胞增多

C.X线胸片有大片浓密阴影并有空洞形成

D.痰培养找到革兰氏阳性菌

E.病史、体征、血象和X线胸片

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第6题

慢性支气管炎慢性迁延期是指()

A.1周内出现黏液脓性痰伴发热

B.咳、痰、喘任何一项明显加剧

C.偶有轻微咳嗽,少量痰液,连续2个月以上

D.不同程度的"咳、痰、喘"症状迁延1个月以上

E.咳痰带血,2个月以上

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第7题

肺炎球菌性肺炎可见()

A.发作性呼吸困难伴哮鸣音

B.呼吸困难伴一侧胸痛

C.呼吸困难伴急性高热和咳铁锈色痰

D.呼吸困难伴咳嗽、咳脓痰

E.呼吸困难伴昏迷

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第8题

下列症状中哪一个是因输液引起的急性循环负荷过重的特征性症状 :()

A.咳嗽、呼吸困难

B.心慌、恶心、呕吐

C.咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

D.胸闷、心悸伴呼吸困难

E.紫绀、烦躁不安

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第9题

烧伤患者,咳嗽、咳脓性痰,伴发热、气促、呼吸困难和发绀。对诊断最有帮助的检查是()

A.肺部听诊

B.血气分析

C.血常规

D.胸部X线片

E.血乳酸

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第10题

男性,60岁,咳嗽、咯血丝痰3周,发热、咯脓痰2天,WBC14×10/L,中性粒细胞比例80%,X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞,下列哪一项检查暂不考虑()

A.支气管镜检查

B.痰脱落细胞检查

C.胸部CT

D.痰细菌培养

E.胸部B超

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