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[单选题]

患者,男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏112次/分,血压 85/65mmHg。其休克类型是

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

答案
A、感染性休克
解析:造成急性梗阻性化脓性胆管炎的致病菌大多是革兰阴性菌和厌氧菌,患者全身发绀,出现低血压等典型的感染性休克特征。
更多“患者,男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏112次/分,血压 85/65mmHg。其休克类型是”相关的问题

第1题

突然出现上腹剑突下剧烈痛,入院检查:体温39℃,巩膜黄染,剑突下轻度压痛,病情观察中多次出现寒战,脉搏110次/分,血压22/14kPa(165/105mmHg),此患者应首先考虑()

A.急性化脓性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.慢性胆囊炎合并胆囊结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆道蛔虫病

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第2题

患者,女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞2,4×109/L,最大可能的诊断是()

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.以上都不是

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第3题

患者,女性,37岁,以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现:寒战时体温升至40℃,脉搏118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为()

A.感染性休克

B.失血性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.创伤性休克

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第4题

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L。此病人应诊断为()

A.十二指肠溃疡急性穿孔

B.肝脓肿

C.急性化脓性胆囊炎

D.急性胆源性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第5题

急性梗阻性化脓性胆管炎胆管感染时患者高热呈____热型。

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第6题

女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×10 /L,最大可能的诊断是()

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.以上都不是

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第7题

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T4℃C,BP 90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×10^9/L。此病人应诊断为()

A.急性胆源性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性化脓性胆囊炎

D.十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第8题

患者女性,62岁,因“右上腹痛伴寒战、高热3天”入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80∕50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎,其典型的临床表现是()

A.夏柯三联征阳性

B.胆囊肿大压痛

C.墨菲征阳性

D.雷诺五联征阳性

E.右上腹阵发性绞痛

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第9题

女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年内有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12×109/L,N0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是()

A.细菌性肝脓肿

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.肝内胆管结石并胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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