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第1题
患者,女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()
A.CT
B.ECT
C.MRI
D.X线断层摄影
E.骨髓穿刺
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第2题
学生,19岁.右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起.皮温略高。皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏.边界不清,可见G0d—man三角。诊断为()
A.骨纤维肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文肉瘤
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第3题
男性50岁,从自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是()
A.右股骨颈骨折
B.右股骨大转子骨折
C.右股骨转子间骨折
D.右髋臼骨折
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第4题
女,70岁,下台阶时摔伤髋部,查体见右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转时疼痛加重,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()
A.右髋关节脱位
B.右髂骨骨折
C.右股骨颈骨折
D.右股骨干骨折
E.右股骨粗隆间骨折
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第5题
二十一岁女性,右髋部酸痛不适3个月余,疼痛向右膝部放射,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史,查体:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。合适的治疗是()
A.局部刮除+植骨
B.广泛切除+假体植入
C.广泛切除+大块骨移植
D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E.根除切除
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第6题
男,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是()
A.右髋关节"4"字试验阳性
B.右髋关节屈伸时出现弹响
C.双下肢不等长
D.右髋关节屈伸受限
E.髋关节周围压痛
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第7题
患者,男,30岁。3个月来右膝部出现一进行性增大的质硬肿物并肿痛,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:右股骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有"肥皂泡样改变"。治疗应采用()
A.抗结核治疗
B.大剂量抗生素治疗
C.消炎镇痛药物
D.持续下肢皮牵引
E.髋关节切开引流
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第8题
患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核往往是()
A.单关节疼痛发病
B.发病急,病程发展快
C.多关节性疼痛
D.以脊柱小关节痛为主
E.好发于老年人
F.可自愈
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第9题
股骨上端干骺端膨胀性骨质破坏,其内可见液-液平面()
A.成人股骨头缺血坏死
B.髋关节结核
C.髋部一过性骨质疏松
D.股骨上端动脉瘤样骨囊肿
E.股骨上端骨转移瘤
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第10题
患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。行手术治疗前,应首选下列哪项检查()
A.全胸片
B.消化道钡餐造影
C.头颅CT
D.骨髓穿刺
E.淋巴结活检
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第11题
病人女性,25岁,右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余,关节活动轻度受限,就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应,可见"肥皂泡"样变。该肿瘤最常见的部位为()
A.股骨近端
B.胫骨近端
C.桡骨近端
D.腓骨近端
E.尺骨近端
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