患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核最为好发的部位是A、颈椎
B、胸椎
C、腰椎
D、骶椎
E、腰骶椎
F、胸腰椎
骨与关节结核中,最常受累的部位是A、脊柱
B、长骨干骺端
C、膝关节
D、髋关节
E、腕关节
F、踝关节
脊柱结核的手术适应证不包括A、死骨、脓肿和窦道形成
B、结核病灶压迫脊髓出现神经症状
C、晚期结核引起迟发性瘫痪
D、抗结核药物治疗有效
E、脊柱结核造成脊柱明显不稳
F、反复发作致窦道形成
脊柱结核并发截瘫好发于A、颈椎
B、胸椎
C、胸腰段
D、腰椎
E、腰骶椎
F、颈胸椎交界
脊柱结核并发截瘫病变早期压迫脊髓的病变不包括A、结核性脓肿
B、干酪样坏死物质
C、后纵韧带
D、坏死的椎间盘
E、塌陷的骨质
F、前纵韧带
脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括A、年龄
B、病变位置
C、脊髓受损程度
D、手术时间
E、脊髓受压时间
F、局部破坏情况
脊柱结核患者一般不采用的手术方式是A、单纯椎板减压
B、前路病灶清除
C、前路椎管减压
D、支撑植骨
E、后路病灶清除
F、病灶清除+抗结核药物灌洗
脊柱结核并发截瘫临床表现有A、运动功能障碍
B、感觉功能障碍
C、大小便功能障碍
D、反射消失
E、有明确感觉平面
F、以上都是
脊柱结核并发截瘫首先出现A、感觉功能障碍
B、运动功能障碍
C、混合性功能障碍
D、中枢性功能障碍
E、大小便功能障碍
F、感觉运动分离
脊髓缓慢受压,逐渐导致脊髓传导功能障碍,反射弧仍完整,临床表现为A、痉挛性瘫痪
B、弛缓性瘫痪
C、中枢性瘫痪
D、混合性瘫痪
E、以上都是
F、以上都不是
第1题
A.运动功能障碍
B.感觉功能障碍
C.大小便功能障碍
D.反射消失
E.有明确感觉平面
F.以上都是
第2题
A.结核性脓肿
B.干酪样坏死物质
C.后纵韧带
D.坏死的椎间盘
E.塌陷的骨质
F.前纵韧带
第3题
A.椎间盘膨出
B.椎间盘凸出
C.椎间盘脱出
D.游离型椎间盘
E.髓核破裂
F.以上都是
第4题
A.症状缓解后即可停药
B.应规律、全程用药
C.限制高蛋白和维生素的摄入
D.注意消毒与隔离
E.告知用药注意事项及不良反应
第5题
A.早期
B.全程
C.适量
D.规律
E.联合
第6题
问题1:该患者最可能的诊断是()
A.脊髓型颈椎病
B.颈髓肿瘤
C.颈椎结核
D.颈椎管狭窄症
E.脊髓空洞症
问题2:该患者首选的治疗方案是()
A.抗结核治疗
B.手术治疗
C.化疗
D.颈托固定
E.牵引
第7题
A.复位脱位的脊椎
B.去除椎管内骨片、椎间盘组织和血肿等,解除压迫
C.减压后,行脊椎重建固定术
D.止血
E.修复脊髓
F.缝合硬脊膜
第8题
A.皮肤潮红
B.皮肤粗糙、色素重
C.皮肤光亮
D.色素斑增多
E.皮肤破溃
第10题
A.抗结核治疗
B.牵引
C.化疗
D.颈托固定
E.手术治疗
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