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[多选题]

关于压疮分期特点叙述正确的是()

A.Ⅰ期压疮:皮肤完整,发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色。伴疼痛,皮温变化,常局限于骨窿突处

B.Ⅱ期压疮:部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的充血性水疱完成

C.Ⅲ期压疮:全层皮肤缺失,但骨,肌腱或肌肉尚未暴露,可有潜行和窦

D.Ⅳ期压疮:全层皮肤缺失,伴骨,肌腱或肌肉外露,局部可有坏死组织或焦痂

E.可疑深部组织损伤:皮肤完整,皮肤颜色改变,呈紫色或褐红色,或出现充血性水疱,可伴疼痛,硬块

答案
ABCDE
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第1题

()压疮皮肤主要表现是发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸出部位。

A.Ⅱ期

B.Ⅰ期

C.Ⅲ期

D.以上都不是

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第2题

下列哪项症状是Ⅲ期压疮的症状()。

A.压之不褪色

B.表皮破损

C.全层皮肤缺失,不能看见骨骼、肌肉肌腱

D.全层皮肤缺失,能看见骨骼、肌肉肌腱

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第3题

压疮的分期以下描述正确的是()

A.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮、可疑深部组织损伤期和不可分期压疮

B.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮

C.包括可疑深部组织损伤期和不可分期压疮

D.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮、不可分期压疮

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第4题

Ⅱ期淤血红润期压疮的护理重点是去除致病原因,保护局部皮肤,促进局部血液循环,防止压疮继续发展()
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第5题

下列关于压疮的描述中正确的是()

A.引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力

B.潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍

C.压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎

D.压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟

E.间歇性解除压力是有效预防压疮的关键

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第6题

痈的特征()

A.初起有多个粟粒状脓头

B.初起光软无头,红肿疼痛,范围约6--9cm

C.初起疮形如粟粒状脓头,坚硬根深

D.初起皮肤片状红斑,边界清楚,压之褪色,抬手即复

E.初起疮形如粟,突起根浅

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第7题

有关炎症浸润期的压疮,下列哪项描述不正确()

A.皮肤红、肿、热、痛

B.皮肤呈紫红色

C.皮下有硬结

D.可出现水疱

E.疼痛明显

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第8题

大题题干:王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是()

A.病人主诉尾骶部疼痛,麻木感

B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

C.局部皮肤发红,水肿

D.创面湿润有脓性分泌物

E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

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第9题

下列哪项说法是正确的()

A.Ⅱ压疮渗液中等量可以使用溃疡贴

B.压疮评分16分,需要填写压疮上报表

C.预防压疮可以使用热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤

D.评分15分,是压疮低危

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第10题

患者张某,车祸致截瘫,大小便失禁,检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色,可摸到硬结,并可见皮肤表面有细小水泡,你判断患者此时__()

A.未患压疮

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的瘀血红润期

D.压疮的溃疡期

E.压疮的坏死期

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第11题

某女性老年病人,长期卧床,骶尾部出现大小为5×5cm²的指压后不退色的红斑,但皮肤完整。下列说法正确的是()。

A.此为I期压疮

B.此为II期压疮

C.使用软聚硅酮敷料覆盖

D.用藻酸盐敷料覆盖

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