磺胺药为何与抗菌增效剂联合可产生增效作用？临床使用磺胺药时应注意哪些问题？

（1）磺胺类药通过与PABA竞争二氢叶酸（FH2）合成酶，使FH2合成受阻；增效剂通过抑制FH2还原酶活性，使FH2不能还原成四氢叶酸；与磺胺类药联合应用，可从两个不同环节阻断叶酸代谢，最终干扰叶酸合成而抑制敏感菌的核酸复制、蛋白质合成和微生物的繁殖功能而产生增效作用
（2）注意事项
①要有足够的剂量和疗程，首次内服剂量加倍
②动物用药期间应充分饮水，以增加尿量、促进排泄；幼畜和肉杂食兽使用磺胺类药物时宜与等量的碳酸氢钠同服；适当补充维生素B和维生素K
③钠盐注射对局部组织有很强的刺激性，宠物不宜肌内注射
④磺胺类药物一般与抗菌增效剂联合，以增强药效。