更多“（四）病历摘要：某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取…”相关的问题
第1题
女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT（AST）水平增高
C.血清GPT（ALT）水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降
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第2题
患者男性，47岁，有高血压和高血脂病史，突发心前区疼痛4小时，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.3～0.6mV，应考虑为（）
A.急性前壁心肌梗死
B.陈旧性前壁心肌梗死
C.室壁瘤
D.急性心肌炎
E.急性心包炎
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第3题
女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，有高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT（AST）水平增高
C.血清GFI（ALT）水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清CK-MB水平降低
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第4题
林女士,59岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神智清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 林女士存在的最主要护理问题是（）
A.活动无耐力
B.心排出量减少
C.体液量过多
D.体液量过少
E.潜在感染
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第5题
女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的处理是（）
A.静脉使用利多卡因
B.口服美西律
C.静滴维拉帕米
D.口服普鲁卡因酰胺
E.静点硝酸酯类药物
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第6题
林女士,59岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神志清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护理人员发现林女士烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧
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第7题
某女，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/min，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护的过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生（）
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧
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第8题
患者,男,45岁,因做农活时突发心前区疼痛,伴胸闷、憋气来医院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。溶栓治疗的同时还应选用下列哪个药物（）
A.硝酸甘油
B.奎尼丁
C.美西律
D.普鲁卡因胺
E.普罗帕酮
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第9题
患者，女，64岁。糖尿病病史3年，突发胸骨后疼痛3小时入院，心电图标准12导联Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及SM3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。目前诊断应考虑为（）
A.急性下壁心肌梗死并低血压状态
B.急性下壁、正后壁心肌梗死
C.急性下壁、右室心肌梗死
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺栓塞
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第10题
男性患者，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压120/60mmHg，心率58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死，下列哪项是其并发症（）
A.心脏破裂
B.室壁瘤形成
C.乳头肌断裂
D.左心室附壁血栓
E.心肌梗死后综合征
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