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[单选题]

病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。嗜铬细胞瘤术前服用首选下列哪一种(或哪几种)药物控制血压()

A.alpha;受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.长效离子拮抗剂

E.血管紧张素转化酶抑制剂

F.长效血管紧张素转化酶抑制剂G.血管紧张素Ⅱ受体抑制剂H.利尿剂

答案
A、alpha;受体阻滞剂
更多“病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发…”相关的问题

第1题

患者33岁,近3年来反复突然发作剧烈眩晕,伴耳鸣、恶心、呕吐,发作短,缓解期无任何症状。最可能诊断是()。
A、美尼尔病

B、晕动病

C、小脑出血

D、高血压

E、贫血

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第2题

女,54岁,剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除()

A.蛛网膜下隙出血

B.脑出血

C.颞动脉炎

D.偏头痛

E.脑梗死

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第3题

患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。为预防头痛发作可选用()

A.氟桂利嗪

B.舒马曲普坦

C.麦角胺

D.阿司匹林

E.地西泮

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第4题

患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征()。该患者最可靠的诊断依据是()

A.剧烈头痛、呕吐

B.偏瘫

C.Kernig征

D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

E.头颅MRI

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第5题

患者男,58岁,因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕,持续约1min,不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况,在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史;有吸烟史。正确的治疗是()

A.抗组胺药

B.阿司匹林

C.改善循环

D.Epley颗粒复位

E.颈椎手术

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第6题

下列病人头痛的诊断是:男性40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2个月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效()

A.丛集性头痛

B.偏头痛(普通型)

C.偏头痛(等位型)

D.肌紧张性头痛

E.颞动脉炎

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第7题

患儿,女性,9岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为()

A.偏头痛等位发作

B.常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

C.基底型偏头痛

D.遗传性头痛

E.散发性偏瘫性偏头痛

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第8题

某原发性高血压(第二期)病人,突然血压升至30.6/17.3kPa(230/130mmHg)伴剧烈头痛,恶心,呕吐及嗜睡,应考虑发生()

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.短暂性脑缺血发作

D.脑栓塞

E.脑出血

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第9题

女,65岁,近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2 分钟后缓解,既往曾类似发作2 次,X 线片示颈5 ~6 椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是()

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.癫痫发作

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第10题

患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。

问题1:最可能的诊断是()

A.三叉神经痛

B.丛集性头痛

C.紧张型头痛

D.偏头痛

E.青光眼

问题2:若患者近一月头痛频繁发作,每周发作3~4次,且口服奈普生头痛仍不能很好缓解,为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物()

A.布洛芬

B.哌替啶

C.麦角胺

D.吗啡

E.丙戊酸

问题3:为预防头痛发作可选用()

A.氟桂利嗪

B.舒马曲普坦

C.麦角胺

D.阿司匹林

E.地西泮

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