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[单选题]

男,45岁,反复间断性黑便2年,突发呕血1天入院,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害。查体:神清,贫血貌,血10/8KPa,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。入院后经积极的非手术治疗,仍反复出血,拟行手术治疗。既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小的手术方式为()

A.脾切除,贲门周围血管离断术

B.脾切除

C.门腔静脉分流术

D.肠腔分流术

E.选择性脾肾静脉分流术

答案
A、脾切除,贲门周围血管离断术
更多“男,45岁,反复间断性黑便2年,突发呕血1天入院,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害。查体:神清,贫血貌,血10/8KPa,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大…”相关的问题

第1题

男,45岁,上消化道出血,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血,既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小()

A.脾切除,贲门周围血管离断术

B.脾切除

C.门腔静脉分流术

D.肠腔分流术

E.脾肾静脉分流术

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第2题

患者,男性,56岁,肝硬化病史5年,因"呕血3h"入院,急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血",护士遵医嘱应首先输入()

A.706代血浆

B.葡萄糖氯化钠注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.精氨酸

E.支链氨基酸

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第3题

患者,男,49岁,既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,自感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张、脾大,移动性浊音()。最可能的诊断为()

A.消化性溃疡出血

B.胃癌出血

C.慢性胃炎出血

D.食管、胃底静脉曲张破裂出血

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第4题

男性,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约1Okg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音-,大便潜血+。此患者首先怀疑诊断为()

A.胃癌

B.消化性溃疡出血

C.慢性萎缩性胃炎

D.食管静脉曲张破裂出血

E.应激性溃疡出血

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第5题

男,44岁,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率120次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性糜烂性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

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第6题

烧心、胸骨后有烧灼感,近两天症状加重并黑便4次,既往有食道裂孔疝。引起病人消化道出血的病因最可能是()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门粘膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血

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第7题

男性,30岁,上腹疼痛伴返酸三年,昨日始呕血,黑便总量约400 ml,可能性最大的出血的原因是()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胆道出血

D.胃癌出血

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第8题

女性,60岁,突然出现头痛,伴恶心、呕吐、右侧肢体活动不灵,呕吐物呈咖色,黑便1次,既往有高血压病史,黑便原因为()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.急性糜烂出血性胃炎

C.胃癌

D.Zollinger-E1lison综合征

E.十二指肠球部溃疡

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第9题

患者女性,36岁,反复上腹痛2年多,近日因排黑便入院检查:右上腹部轻压痛,无肝病史。经胃镜检查,诊断为十二指肠溃疡出血。所选药物属于()

A.止泻药

B.胃黏膜保护剂

C.抗幽门螺杆菌药

D.促胃动力药

E.质子泵抑制剂

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第10题

经胃镜注射硬化剂的硬化疗法适于治疗()疾病。

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.食管或贲门狭窄

C.消化道息肉

D.胆囊结石

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