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[单选题]

患者男性,24岁,因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×109∕L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑),流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴剐要点是()

A.是否高热

B.脑脊液白细胞数

C.意识障碍的程度

D.皮肤瘀点、瘀斑

E.外周血白细胞数

答案
D、皮肤瘀点、瘀斑
解析:皮肤瘀点、瘀斑是流脑的较特异改变,可以此和其他化脓性脑膜炎鉴别
更多“患者男性,24岁,因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×109∕L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑),流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴剐要点是()”相关的问题

第1题

患者男性,24岁,因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×10/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑),你认为流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是()

A.是否高热

B.脑脊液白细胞数

C.意识障碍的程度

D.皮肤瘀点、瘀斑

E.外周血白细胞数值

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第2题

男患,21岁,因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查:脑脊液压力180mmH2O,脑脊液无色透明,糖、氯化物正常,蛋白065g/L,白细胞68×106/L,淋巴细胞94%,单核细胞6%。该患者最可能的诊断是()

A.带状疱疹病毒性脑炎

B.病毒性脑膜炎

C.单纯疱疹病毒性脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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第3题

患者女,15岁。发热、头痛4天。呕吐一次,入院体检:嗜睡。颈抵抗感。浅反射消失,深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2×109/L,糖和氯化物正常,考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是()

A.患者

B.猪

C.狗

D.鼠

E.带菌者

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第4题

2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×106/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()

A.特异性IgM抗体

B.脑脊液生化

C.脑脊液薄膜生成试验

D.脑脊液培养

E.脑脊液常规

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第5题

2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()

A.特异性IgM抗体

B.脑脊液生化

C.脑脊液薄膜生成试验

D.脑脊液培养

E.脑脊液常规

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第6题

患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×10/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。引起该患者感染最不可能的病原是()

A.肺炎链球菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.流感嗜血杆菌

D.隐球菌

E.单纯疱疹病毒

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第7题

患儿男,10岁。因头痛、呕吐1周入院。查体:颈项强直。脑脊液检查显示:有核细胞数为75×106/L,主要为淋巴细胞,墨汁染色阳性。患者最可能的诊断是()

A.病毒性脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.脑寄生虫病

D.新型隐球菌性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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第8题

4岁男孩,发热,头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力240mmH2O,白细胞数948×106/L,多核0.92,单核0.08,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.5mmol/L,应考虑:()

A.病毒性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.钩体病脑膜炎

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第9题

患者,男性,24岁,因寒战、高热、头痛1周,伴有呕吐。查体:体温39.6℃,神清,颈强直,皮肤可见瘀点,咽充血,心肺(-),腹部无压痛及反跳痛,克氏征(-)。血常规:白细胞18×109/L,中性比0.79。脑脊液:呈米汤样,白细胞数5000×109/L,中性比0.8,糖1.03mmol/L。该患者诊断考虑为()

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.脑型疟

E.流行性脑脊髓膜炎

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第10题

患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×10^9/L,中性86%,血小板180×10^9/L,尿常规未见异常。应尽快完成的检查不包括()

A.头颅CT检查

B.腰穿测脑压、检查脑脊液

C.肛指检查,取大便化验

D.血气分析

E.抽血进行特异性抗体检测

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