为病人进行PICC置管时，应评估患者局部皮肤及（）情况，按照无菌原则消毒穿刺点，范围为穿刺点上下（）厘米至两侧臂缘；测量时使患者上臂外展（），采用上腔静脉测量时，定位是从预穿刺点沿静脉走向量至（）再向下至（）；如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于（）毫升的注射器进行冲管封管

A.取舒适体位,测量置管侧的臂围和预置管的长度,手臂外展与躯体成45~90度

B.以穿刺点位中心消毒皮肤,直径大于12cm,铺巾,建立最大化无菌屏障

C.用生理盐水预冲导管,检查导管完整性

D.抽回血,确认导管再静脉内,冲封管后用透明或纱布覆盖穿刺点

A.静脉穿刺及维护时,宜选用的皮肤消毒剂为2%葡萄糖氯己定乙醇溶液

B.皮肤消毒剂可用有效碘浓度不低于0.5%的碘伏

C.消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒三遍,自然待干后方可穿刺

D.置管部位不应接触丙酮,乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏

A.严格掌握置管指征，减少不必要的置管

B.中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生标准》中医疗机构Ⅱ类环境要求

C.中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉，连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉。置管时采取最大无菌屏障措施

D.应当每天观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象、对保留导管的必要性进行评估、记录，不需要时应当尽早拔除导管

A.患者去枕平卧，头偏向对侧

B.常规消毒局部皮肤，铺无菌孔巾

C.术者穿无菌衣，戴无菌手套

D.用1％普鲁卡因在预定穿刺点局麻

E.手持穿刺针呈90°角进针，入皮后呈25°角穿刺

A.病情

B.意识

C.营养状况

D.吞咽功能

E.输液通路情况、穿刺点及周围皮肤状况

A.先外周静脉穿刺输液，等外周血管穿刺困难时再选择中心静脉置管

B.合理使用静脉，首选中心静脉置管，如PICC植入式静脉输液港

C.为减轻化疗药对局部血管的刺激，输注化疗药前后应注射适量生理盐水

D.联合化疗时应先输入对血管刺激小的药物，后输入刺激性大的药物

A．在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则

B．可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换

C．更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤

D．导管输液应采用密闭式

E．防止空气栓塞是安全置管的保证

F．避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点

A.患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜置管

B.新生儿可以选择下肢静脉头部静脉和颈部静脉作为穿刺静脉

C.放疗部位不宜置管

D.任何静脉都可置管

A.严格执行无菌技术操作规程，置管部位应当铺大无菌单卫

B.置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平

C.选择合适的静脉置管穿刺点，成人中心静脉置管时，应当首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉

D.患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前应当严格防护后进行置管操作