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[单选题]

患者男,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体:意识清楚,气促,R36次/min,呼吸费力,HR110次/min,血压平稳,右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音,并有肋骨断端突出胸壁,并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。进一步的最佳处理为().(提示患者经紧急处理后,状态平稳。胸部CT:多发肋骨骨折,肺挫伤,右侧胸腔大量积液,左侧胸腔少量积液。肋骨3D-C

A.右侧胸腔闭式引流

B.继续目前治疗

C.开胸探查

D.右侧胸膜腔穿刺

E.清创缝合

F.呼吸机辅助呼吸

答案
C、开胸探查
更多“患者男,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体:意识清楚,气促,R36次/min,呼吸费力,HR110次/min,血压平稳,右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,双肺均可闻及…”相关的问题

第1题

患者男,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体:意识清楚,气促,R36次/min,呼吸费力,HR110次/min,血压平稳,右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音,并有肋骨断端突出胸壁,并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。进一步的最佳处理为(提示患者经紧急处理后,状态平稳。胸部CT:多发肋骨骨折,肺挫伤,右侧胸腔大量积液,左侧胸腔少量积液。肋骨3D-CT:胸

A.右侧胸腔闭式引流

B.继续目前治疗

C.开胸探查

D.右侧胸膜腔穿刺

E.清创缝合

F.呼吸机辅助呼吸

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第2题

患者,女性,32岁。诊断:多根多处肋骨骨折。护士应指导患者采取哪种呼吸方式减轻疼痛()

A.深呼吸

B.间歇呼吸

C.胸式呼吸

D.端坐呼吸

E.腹式呼吸

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第3题

外伤后胸壁软化是由于

A.两根以上肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.反常呼吸

D.胸骨骨折

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第4题

外伤后胸壁软化是由于()

A.两根以上肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.胸骨骨折

D.反常呼吸

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第5题

患者男,25岁,因车祸出现头部外伤,肋骨骨折2d,突发进行性呼吸窘迫,吸氧后无缓解。体格检查:口唇发绀,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。如患者吸氧后病情无改善,发绀加重,呼吸加快。PaO40mmHg,PaCO30mmHg。患者出现的并发症是()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.肺水肿

C.支气管肺炎

D.心力衰竭

E.气胸

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第6题

患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉,予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤,除外()

A.胸廓内动脉

B.胸廓内静脉

C.肺组织

D.肋间动脉

E.肋间静脉

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第7题

患者男,25岁,因“腹痛4h”来诊。实验室检查:血淀粉酶增高;诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后,出现呼吸急促。查体:T39.2℃,R32次/min,BP70/45mmHg;HR140次/min;SaO285%。转入ICU。需要立即为患者建立静脉通道,不宜选择的部位是()

A.颈内静脉

B.锁骨下静脉

C.股静脉

D.上肢外周静脉

E.下肢外周静脉

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第8题

患者女,45岁,因“活动后胸闷、气促1年余,加重1周”来诊。查体:意识清楚,精神尚可,BP155/65mmHg,HR104次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音,双下肢无水肿。最有助于明确诊断的实验室检查是()

A.超声心动图

B.上、下肢动脉血气分析

C.CTA

D.右心导管检查

E.肺功能检查

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第9题

患者男,34岁,因“坠落伤后2h”来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围淤斑,鼻孔持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。护理诊断“有颅内感染的危险”,其主要相关因素是()

A.抵抗力降低

B.脑脊液鼻漏

C.呼吸不通畅

D.营养失调

E.治疗不及时

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第10题

患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。患者血脂控制的目标包括()

A.LDL-C<2.6mmo/L

B.LDL-C<3.37mmo/L

C.TG<1.7mmol/L

D.TG<2.0mmol/L

E.HDL-C>0.91mmol/L

F.HDL-C>1.04mmol/L

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