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[主观题]

患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。RARS的形态学特征有()

A.外周血原始细胞<1%

B.外周血幼红细胞>1%

C.骨髓中幼红细胞<3%

D.骨髓中原始细胞<5%

E.环状PAS阳性幼红细胞<15%

F.环状铁粒幼红细胞>15%

答案
A,D,F
更多“患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS…”相关的问题

第1题

患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是()

A.幼红细胞巨幼样变

B.幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂

C.幼粒细胞核浆发育不平行

D.中性颗粒减少或缺如

E.幼粒细胞巨型变

F.小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少

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第2题

患者男,36岁。乏力2月,发现左上腹肿块3天。实验室检查:白细胞分类正常,血涂片可见泪滴状红细胞及晚幼红细胞。可能的诊断是()

A.慢性粒细胞白血病

B.脾功能亢进

C.多发性骨髓瘤

D.慢性肝病性贫血

E.原发性骨髓纤维化

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第3题

患者男,65岁,消瘦、乏力半年,实验室检查未见异常。超声示腹部包块,其内回声不均匀。如病变内发现脂肪成分,首诊考虑()

A.脂肪瘤

B.恶性纤维组织细胞瘤

C.神经纤维瘤

D.脂肪肉瘤

E.平滑肌肉瘤

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第4题

患者男,22岁,因发热、面色苍白入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(),全身皮肤散在出血点,实验室检查:WBC53.26×109/L,Hb95g/L,PLT42×109/L,骨髓原粒细胞0.92,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见,此患者应诊断为()

A.急性粒细胞白血病未成熟型(M1)

B.急性粒细胞白血病伴成熟型(M2)

C.急性早幼粒细胞白血病(M3)

D.急性粒-单核细胞白血病(M4)

E.急性单核细胞白血病(M5)

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第5题

患者,女性,46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体:贫血貌,胸骨压痛明显,脾肋下5cm,质地坚硬。实验室检查:血红蛋白95g/L,WBC为38×10<sup>9</sup>/L,分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主,嗜碱性粒细胞为8%,血小板为200×10<sup>9</sup>/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨

A.原发性骨髓纤维化

B.急粒变

C.急淋变

D.慢粒合并骨髓纤维化

E.类白血病反应

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第6题

患者男性,45岁,发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。如要确诊,应做的检查是()

A.骨髓活检

B.腹部B超

C.胸部CT

D.淋巴结活检

E.染色体检查

F.全淋巴管造影

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第7题

男,55岁,纳差,乏力,消瘦半年就诊;体检:面部呈暗红色,肝肋下1cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛;检验结果:血红蛋白195g/L,白细胞16.2×109/L,血小板450×109/L,HCT60%;骨髓检查示增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态异常,诊断为骨髓增生性疾病
下列哪项检查最有助于诊断()
男,55岁,纳差,乏力,消瘦半年就诊;体检:面部呈暗红色,肝肋下1cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛;检验结果:血红蛋白195g/L,白细胞16.2×109/L,血小板450×109/L,HCT60%;骨髓检查示增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态异常,诊断为骨髓增生性疾病

下列哪项检查最有助于诊断()

A.染色体组型分析

B.骨髓活检

C.血氧饱和度检测

D.维生素B12测定

E.NAP染色

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第8题

患者男,45岁。发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(―),骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤,该患者临床分期为()

A.ⅡB期

B.ⅢA期

C.ⅢB期

D.ⅣA期

E.ⅣB期

F.ⅠA期

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第9题

患者,男,55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体:轻度贫血外观,胸骨压痛明显,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下未触及,脾肿大至脐平。血常规:WBC50×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,Hb105g/L,PLT450×109/L。患者最可能的原因是()

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性淋巴细胞性白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第10题

患者男,36岁。因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBC0.9×10/L,分类未报,血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒。该患者治疗措施中不当的是()

A.糖皮质激素

B.输注血浆

C.GM-CSF

D.抗生素

E.碳酸锂

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