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[单选题]

男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要见于()

A.硬脑膜

B.软脑膜

C.软脑膜及蛛网膜

D.大脑皮质

E.脑室膜

答案
C、软脑膜及蛛网膜
更多“男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中…”相关的问题

第1题

男孩,5岁,发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑,最可靠的检查是()

A.血常规,白细胞总数和分类

B.腰穿做脑脊液的常规及生化检查

C.腰穿做脑脊液的免疫球蛋白测定

D.脑电图检查

E.脑CT检查

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第2题

患儿男,10岁,8月5日外出游玩1天,回家后开始发热、出汗,伴恶心呕吐,嗜睡,2分钟前突然四肢抽搐,双目上吊。查体:体温8℃,舌红苔黄腻,脉象洪数。此病例治法为

A.疏风清热,熄风镇惊

B.祛暑清热,开窍镇惊

C.清热解毒,凉血熄风

D.清热化湿,解毒熄风

E.消食导滞,涤痰镇痉

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第3题

2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后

A.白细胞计数

B.中性粒细胞百分比

C.淋巴细胞百分比

D.血红蛋白

E.血细胞比容

F.平均红细胞血红蛋白含量

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第4题

患儿,男,1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好,1天来发热,呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了()

A.化脑恶化

B.并发“上感”

C.并发硬膜下积液

D.并发急性胃肠炎

E.药物热

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第5题

男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min.神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查m白细胞数12.0×10/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×10/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波,有时伴两后

A.瑞氏综合征

B.病毒性脑炎

C.脑中线结构上肿瘤

D.隐球菌性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第6题

歇奶期发生在几个月

患儿4个月,生后牛乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。在急诊室又出现全身性抽搐。请问: 1.此患儿最可能的诊断及其依据,为证实诊断应进行何种检查? 2.此病人的处理原则是什么?

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第7题

患儿,11个月。发热3天,频繁喷射状呕吐1天伴惊厥3天。查体:体温39℃,精神烦躁不安,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直,布氏征()。脑脊液:外观微混浊,细胞计数30×106/L,淋巴细胞占0.6,蛋白150mg/L,糖含量正常。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐性球菌脑膜炎

E.瑞氏综合征

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第8题

患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混

A.先天性心脏病

B.抗利尿激素异常分泌综合征

C.心肌炎

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

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第9题

女性,32岁。反复发热在37.5~38℃1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全、发热待查本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良好,5天后体温降至正常。此时抗生素应用疗程是()

A.体温正常后3天可停用抗生素

B.2周

C.5个月

D.4~8周

E.10个月

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第10题

女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。患儿入院经静脉用地西泮3mg后抽搐停止,之后未再发作。住院5天退热,出院诊断热性惊厥。2周后脑电图检查未见异常。需要与热性惊厥鉴别的疾病有()

A.水、电解质紊乱

B.中枢神经系统感染

C.癫癎

D.中枢神经系统畸形及占位病变

E.以上均需考虑鉴别

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