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[多选题]

患者的深静脉置管,原则上应在出院前拔出,若因病情需要保留导管时,护士应评估()

A.患者病情

B.静脉置管刻度

C.静脉置管时间

D.静脉置管情况

答案
ABCD
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第1题

PICC置管前评估内容包括()

A.治疗方案及疗程

B.患者家庭经济状况

C.年龄、病情(有无上腔静脉综合征、静脉血栓史等)

D.拟置管侧肢体有无肿胀、外伤,有无手术、放疗、置管史,肢体活动度

E.以上都对

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第2题

血管导管感染预防要点以下正确的是()

A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管

B.中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生标准》中医疗机构Ⅱ类环境要求

C.中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉。置管时采取最大无菌屏障措施

D.应当每天观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象、对保留导管的必要性进行评估、记录,不需要时应当尽早拔除导管

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第3题

以下哪项不是中心静脉导管()。

A.经锁骨下静脉置管

B.经头皮静脉置管

C.经股静脉置管

D.经颈内静脉置管

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第4题

PICC置管后,应记录()

A.穿刺静脉

B.穿刺日期

C.导管刻度

D.导管尖端位置

E.置管侧上臂臂围

F.非置管侧上臂臂围

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第5题

PICC置管的注意事项错误的是()。

A.患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜置管

B.新生儿可以选择下肢静脉头部静脉和颈部静脉作为穿刺静脉

C.放疗部位不宜置管

D.任何静脉都可置管

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第6题

血液透析导管特别预防措施包括以下哪个几个方面()

A.设置中心静脉置管室、环境应当符合医疗机构Ⅱ类环境要求

B.宜首选颈内静脉置管

C.置管前严格执行手卫生

D.置管时采取最大无菌屏障措施

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第7题

烧伤患者长时间深静脉置管,可引起()

A.静脉血栓

B.化脓性静脉炎

C.动静脉瘘

D.皮肤坏死

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第8题

PICC置管术首选静脉()

A.肘正中静脉

B.头静脉

C.贵要静脉

D.锁骨下静脉

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第9题

急性肾损伤(AKI)行肾替代治疗(RRT)应注意

A.尽量选用无卡夫套无隧道的临时深静脉导管

B.优先选择右侧颈内静脉穿刺,锁骨下静脉穿刺作为最后的选择

C.在颈内静脉或锁骨下静脉置管后,首次使用前,行胸部X线片检查,评估导管尖端位置,避免置管过深或者过浅,以降低置管并发症的发病率

D.对于需RRT的AKI患者,不建议在重症监护病房内于皮肤穿刺处局部应用抗生素,对患者的非隧道导管也不推荐应用抗生素封管液以预防导管相关性感染

E.对AKI患者(尤其是存在循环系统休克、合并肝衰竭者)行RRT治疗时,首选乳酸盐透析/置换液,而不是碳酸氢盐透析/置换液

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第10题

PICC置管时应注意以下哪些()

A.接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧不宜进行同侧置管

B.安装起搏器侧和患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜进行置管

C.宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位,避开肘窝、感染及有损伤的部位;新生儿还可选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉

D.有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管;放疗部位不宜进行置管

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第11题

导管相关血流感染预防中,置管时感染控制措施以下正确的是()()

A.严格执行无菌技术操作规程,置管部位应当铺大无菌单卫

B.置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平

C.选择合适的静脉置管穿刺点,成人中心静脉置管时,应当首选锁骨下静脉,尽量避免使用颈静脉和股静脉

D.患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病,以及携带或感染多重耐药菌的医务人员,在未治愈前应当严格防护后进行置管操作

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