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[单选题]

患者男性,20岁。发热,齿龈肿胀,鼻黏膜出血一周,淋巴结和肝、脾肿大,实验室检查:外周血三系均减少,外周血可见少数原始细胞,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞85%,POX(±),α-NAE染色(),且可被氟化钠抑制,该病最有可能诊断()

A.AML-M1

B.AML-M2

C.AML-M3

D.AML-M5

E.AML-M6

答案
D、AML-M5
解析:根据化学染色POX(±),α-NAE染色(+),且可被氟化钠抑制,并且患者浸润症状表现明显,推定为单核细胞白血病M5a型
更多“患者男性,20岁。发热,齿龈肿胀,鼻黏膜出血一周,淋巴结和肝、脾肿大,实验室检查:外周血三系均减少,外周血可见少数原始细胞,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞85%,POX(±),α-NAE染色(+),…”相关的问题

第1题

某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%。抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是()

A.维持营养

B.成分输血支持

C.诱导缓解治疗

D.缓解后治疗

E.防治感染

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第2题

急性白血病的特征病变是()

A.淋巴结肿大

B.外周血白细胞数目增高或减少

C.脾肿大

D.骨髓内原始和幼稚细胞大量堆积

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第3题

女性,19岁。发热,齿龈肿胀,口腔溃疡,皮肤出血1个月,皮肤散在红斑丘疹,淋巴结,肝脾肿大,白细胞计数52.0×10^9/L,分类可见原始细胞,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色强阳性。最可能的诊断是()

A.急性再生障碍性贫血

B.非白血性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.急性粒细胞性白血病

E.急性淋巴细胞性白血病

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第4题

男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(),肝轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(),Auer小体(),该患者最可能诊断是()

A.慢粒白血病急变

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫癜

D.急性粒细胞白血病

E.恶性淋巴瘤

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第5题

男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(),肝轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(),Auer小体(),该患者最可能诊断是()

A.慢粒白血病急变

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫癜

D.急性粒细胞白血病

E.恶性淋巴瘤

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第6题

男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者急诊应首选以下哪项检查()

A.胸部X线片

B.抽血做细菌培养

C.心电图

D.外周血常规检查

E.凝血常规分析

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第7题

男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验:Hb9%/L,WBCA.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,除外()

A.口唇疱疹

B.贫血征

C.肝肿大

D.脾肿大

E.淋巴结肿大

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第8题

患者,女,32岁。发热伴鼻腔出血1周就诊,体温最高39.2℃,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。舌红,苔黄,脉数。外周血WBC3.2×109/L,HGB50g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500IU/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特晃性酯酶(),能被NaF抑制,NAP正常。患者化疗过程

A.中枢神经系统白血病

B.血小板减少

C.急性左心衰竭

D.肿瘤溶解综合征

E.DIC

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第9题

女性,29岁,贫血出血感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,应检查A肝脾淋巴结有否肿大B网织红细胞多少C骨髓增生程度及原始细胞多少D皮肤粘膜有无浸润E巨核细胞多少

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第10题

患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,Plt25×109/L,临床拟诊为急性白血病。最有助于确诊的首选检查是()

A.外周血白细胞分类

B.淋巴结活检

C.骨髓细胞学检查

D.胸部X线

E.腹部B超

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