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[单选题]

患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白()、白细胞()、红细胞(),肾上皮细胞管型()。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(),β2微球蛋白(),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。为确诊最需做的检查是()

A.尿培养

B.尿细胞学检查

C.肾穿刺活检

D.CT检查

E.泌尿系统造影

答案
C、肾穿刺活检
更多“患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定…”相关的问题

第1题

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()

A.发热

B.尿频、尿急、尿痛

C.肾区叩痛

D.尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP

E.血肌酐升高

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第2题

患者,女性,30岁,出现寒战、高热、腰痛、尿痛,尿常规示:白细胞30个/HP,尿蛋白(),查体:下腹痛,肾区叩击痛(),耻骨上压痛(),血白细胞15×10/L。该患者诊断考虑为()

A.败血症

B.上呼吸道感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.尿路感染

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第3题

患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白()、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为()

A.肾区叩击痛阳性

B.尿常规:蛋白()、白细胞50个/HP

C.寒战、高热

D.尿频、尿痛

E.腰痛

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第4题

女性,36岁,突然寒战高烧,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022,诊断急性肾盂肾炎的主要依据是什么()

A.右侧肾区叩击痛()

B.腰痛

C.尿频尿痛

D.突然寒战高烧

E.尿蛋白()白细胞20~30个.HP,白细胞管型0~2个.低倍

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第5题

男性,80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。最可能的疾病是()

A.高血压肾损害

B.多发性骨髓瘤

C.慢性肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.肾血管疾病

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第6题

患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(),白细胞(),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型。临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,进一步确诊最有价值的检查是()

A.肾小球滤过率测定

B.尿浓缩稀释试验

C.UPCO2试验

D.清洁中段尿培养

E.静脉肾盂造影

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第7题

患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛()。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。对确定诊断最有价值的检查是()

A.IVP

B.肾超声检查

C.清洁中段尿培养

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

F.CT

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第8题

尿毒症患者尿常规检查中,哪项最能反映肾功能状态()

A.尿蛋白定量

B.尿中红细胞计数

C.尿中白细胞计数

D.尿中管型数

E.尿比重低而固定

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第9题

患者男性,33岁,夜尿多、乏力。查体:血压170/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2.2mmol/L,尿钾330mmol/24h,最可能的诊断是()

A.皮质醇增多症

B.嗜铬细胞瘤

C.醛固酮增多症

D.高血压

E.动脉狭窄

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第10题

患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(+),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。应进一步完善的检查是()
患者女,24岁。新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天。查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(),左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,红细胞10~15/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。应进一步完善的检查是()

A.IVP

B.肾超声检查

C.清洁中段尿培养

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

F.血细菌培养

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