更多“患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L…”相关的问题
第1题
患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入2
A.右孤立肾
B.右输尿管上段结石
C.右肾积水
D.肾功能不全
E.水肿
F.左肾切除术后
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第2题
患者女性,40岁,左侧腰部疼痛1年,尿中带血,时有脓尿,尿中可查见结核菌。肾盂造影检查,左肾可见空洞。符合该患者疾病的诊断是()
A.左肾结核病
B.左肾尿结石
C.左肾肾积水
D.左肾肾细胞癌
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第3题
女,32岁。尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检:脓细胞(),红细胞(),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗()
A.左肾切除
B.左肾部分切除
C.抗结核治疗左肾切除
D.抗结核治疗6~9个月左肾部分切除
E.抗结核治疗
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第4题
女性,31岁。尿频,尿急,尿痛2年。尿常规检查:脓细胞(),红细胞()。rvu检查:双肾均有破坏,左肾为重,各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104μmol/L。目前,首选的治疗方案为
A.左肾切除术
B.左肾部分切除术
C.抗结核治疗
D.抗结核治疗6~9个月行左肾切除术
E.抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术
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第5题
男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血Cr:800μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好()
A.肠道扩大膀胱术
B.右肾切除+左肾造瘘术
C.左肾造瘘术
D.右肾切除术
E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
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第6题
患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。首选的治疗方式为()(提示假如患者的对侧肾功能不全;输尿管镜:肿瘤直径约0.5cm;组织活检:高分化级别。)
A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.输尿管镜肿瘤切除术
D.经皮肾镜肿瘤切除术
E.姑息性肿瘤切除术
F.肾动脉栓塞术
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第7题
患者,女,25岁,双侧肾盂输尿管连接部梗阻,B超示右肾重度积水,左肾轻度积水,静脉肾盂造影示右肾不显影,左肾轻度积水,功能正常。首先的处理是()
A.右肾盂输尿管成型术
B.右肾切除术
C.左肾切除术
D.右肾造瘘
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第8题
男,35岁。尿频,尿急,尿痛一年,有米汤尿史,尿常规:白细胞充满.HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是()
A.左肾切除术
B.左肾病灶清除术
C.右肾造瘘术
D.左肾部分切除
E.抗结核药物治疗
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第9题
女性,64岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学-,膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能是()
A.左肾盂肿瘤
B.左肾结石
C.左肾癌
D.左肾囊肿
E.左肾母细胞瘤
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第10题
女,22岁。尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(),红细胞()。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,()
A.左肾结核
B.右肾结核
C.双肾结核
D.左输尿管结石肾积水
E.左肾癌
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第11题
男性,67岁,间断肉眼血尿2个月余,血尿时尿中偶有血块,期问曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()
A.左肾根治性切除术
B.左肾部分切除术
C.左肾+左输尿管全长切除术
D.左肾肿瘤剜除术
E.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
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