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[单选题]

男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并()

A.枕骨大孔疝

B.小脑天幕疝

C.中枢性呼吸衰竭

D.颅内压增高加重

E.周围性呼吸衰竭

答案
A、枕骨大孔疝
更多“男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸…”相关的问题

第1题

男孩,10岁,因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐、惊厥一次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是()

A.癫痫

B.心力衰竭

C.急性肾功能衰竭

D.高血压脑病

E.败血症

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第2题

患者女,15岁。发热、头痛4天。呕吐一次,入院体检:嗜睡。颈抵抗感。浅反射消失,深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2×109/L,糖和氯化物正常,考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是()

A.患者

B.猪

C.狗

D.鼠

E.带菌者

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第3题

2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×106/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()

A.特异性IgM抗体

B.脑脊液生化

C.脑脊液薄膜生成试验

D.脑脊液培养

E.脑脊液常规

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第4题

2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()

A.特异性IgM抗体

B.脑脊液生化

C.脑脊液薄膜生成试验

D.脑脊液培养

E.脑脊液常规

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第5题

患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。为明确诊断应进行()

A.粪镜检

B.脑脊液涂片

C.脑脊液培养

D.粪培养

E.血清特异性IgM抗体

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第6题

男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。此患者诊断首先考虑()

A.脑出血

B.蛛网膜下隙出血

C.偏头痛

D.结核性脑膜炎

E.三叉神经痛

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第7题

8岁男孩,低热、头痛3天,恐水、恐风1天.伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。最有价值的辅助诊断是()

A.血常规

B.尿常规

C.脑脊液常规

D.病毒抗原

E.尿找包涵体

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第8题

男孩4岁,因发热伴双耳垂肿痛3天,头痛1天,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛入院。体检:体温40℃,咽红,神志清,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛。心肺无异常。腹软,克氏征、布氏征阴性。该病人最可能的诊断是()

A.腮腺炎合并胰腺炎

B.腮腺炎并发急性胃炎

C.腮腺炎并发胆囊炎

D.腮腺炎并发脑膜炎

E.腮腺炎并发睾丸炎

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第9题

刘×,男,6岁,因发热5天,头痛、呕吐、嗜睡1天,于2002年5月13日入院。患儿5天前无诱因出现低热,38℃左右,在当地医院用抗生素治疗,效果不明显,1天前发热至39.5℃,并出现头痛,喷射样呕吐,精神萎靡,嗜睡。既往体健,否认肝炎、结核等病史。体格检查:T 39.2℃,P 112次/分,BP 100/60 mmHg;浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性。脑脊液无色透明,压力18.4

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第10题

患儿,2岁。因发热、咳嗽、气促2天,诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高,伴抽搐痉挛2次,嗜睡进而昏迷,颈抵抗()。考虑诊断为()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎

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