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[单选题]

患者，男性，46岁，疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血淋巴细胞计数110×109／L，中性0．85，杆状核0．05，最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是（）

A.贫血

B.白细胞碱性磷酸酶升高

C.骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多

D.脾大

E.抗感染治疗，血象无改变

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更多“患者，男性，46岁，疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血淋巴细胞计数110×109／L，中性0．85，杆状核0．05，最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是（）”相关的问题

第1题

重度核左移指外周血白细胞分类计数时，杆状核中性粒细胞的比值（）

A.大于1%

B.大于5%

C.大于10%

D.大于15%

E.大于25%

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第2题

诊断急性白血病，外周血哪项异常最有意义（）

A.白细胞计数2×109/L

B.白细胞计数20×109/L

C.原始细胞27%

D.分叶核粒细胞＞89%

E.中性粒细胞90%

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第3题

患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低该患者骨髓象检查不会

A.骨髓有核细胞增生明显活跃

B.原始粒细胞多大于10％

C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

D.巨核细胞增多

E.骨髓可发生轻度纤维化

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第4题

患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低患者治疗后症状缓解出

A.急性粒细胞白血病（M型）

B.骨髓增生异常综合征

C.粒细胞型类白血病反应

D.慢性粒细胞白血病急性变

E.骨髓纤维化

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第5题

关于核左移，正确的是（）

A.很多细胞核偏于左侧的粒细胞

B.外周血出现幼稚粒细胞

C.外周血出现核浆发育不平衡的细胞

D.外周血中性杆状核粒细胞增多，或出现杆状核以上阶段细胞增多

E.外周血分类5叶核粒细胞增多

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第6题

患者，男性，40岁，因发热就诊，HB90g／L，WBC125×10／L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞10％，中性晚幼粒细胞10％，中性杆状核粒细胞30％，中性分叶核粒细胞30％，嗜碱性分叶核粒细胞2％，淋巴细胞10％，单核细胞3％，PLT295～10／L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是（）

A.严重细菌感染

B.严重病毒感染

C.急性白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.类白血病反应

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第7题

男性，67岁，因低热、乏力两月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm：RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类；中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％，PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.幼淋巴细胞白血病

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第8题

男性，64岁，因低热、乏力3月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4.25×109/L.Hb134g/L，WBC19.1×109/L，白细胞分类：中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%，PLT152×109/L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3%，淋巴细胞78%。该患

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.幼淋巴细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

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第9题

猫，血液学检查，细胞如红细胞大小：细胞浆少、呈天蓝色，其中有少量嗜 天青颗粒;细胞核呈圆形，核染色质致密。该类细胞是（)

A.晚幼中性粒细胞

B.杆状核中性粒细胞

C.分叶核中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

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第10题

白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常应占（）

A.0.5%~1%

B.0.5%~1%

C.3%~8%

D.20%~40%

E.50%~75%

F.70%~85%

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