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[单选题]

孕妇，32岁，停经34周。近一周下肢水肿，头昏，视物模糊，血压150/100mmHg，尿蛋白（），听胎心音正常。使用硫酸镁治疗时要注意观察（）

A.使用前应测体温脉搏和呼吸

B.尿量每日＞600ml，每小时＞15ml

C.呼吸每分钟不少于16次

D.膝腱反射正常或增强

E.血压降至130/90mmHg

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第1题

第一胎，停经37周，直至一周前血压均正常。近一周下肢浮肿，有头昏，视力模糊症状。血压21/13.3kPa（154/100mmHg），尿蛋白，（）尿E3:36.44μmol/24h（10.5mg/24h），听胎心音正常，下列处理哪项最合适（）

A.积极治疗，38周时终止妊娠

B.积极治疗，等待自然分娩

C.立即人工破膜加静脉滴注催产素引产

D.积极治疗24～48小时，终止妊娠

E.立即剖宫产

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第2题

女性，32岁，GP，规律产前检查，现停经24周，血压145／90mmHg，身高160cm，体重80kg，宫高23cm，胎心率120次／分，下肢轻度水肿，尿蛋白（-）。现停经32周，自觉头晕、头痛、视物模糊3天来院就诊，测血压160／110mmHg，宫高30cm，胎心率130次／分，水肿（+++），尿蛋白（+++），血常规：Hb90g／L，PLT100×10g/L，以下说法正确的是（）

女性，32岁，GP，规律产前检查，现停经24周，血压145／90mmHg，身高160cm，体重80kg，宫高23cm，胎心率120次／分，下肢轻度水肿，尿蛋白（-）。现停经32周，自觉头晕、头痛、视物模糊3天来院就诊，测血压160／110mmHg，宫高30cm，胎心率130次／分，水肿（），尿蛋白（），血常规：Hb90g／L，PLT100×10g/L，以下说法正确的是（）

A．应收住院进行治疗

B．对孕妇行眼底检查，血常规，凝血功能，心、肝、肾功能及电解质等检查

C．B超和胎心监护监测胎儿宫内状况和脐动脉血流等

D．应当进行降压治疗，但血压不可低于130／80mmHg

E．硫酸镁可作为降压药使用

F．积极应用白蛋白，补充蛋白质，保证胎儿发育

G．终止妊娠是重度子痫前期唯一有效的治疗，因此促肺成熟后及早行剖宫产

H．产后应继续使用硫酸镁24～48小时预防产后子痫

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第3题

初孕妇，27岁，停经35周，下肢水肿1个月，头痛、头晕3天入院。检查：血压165/100mmHg，心率88次／分，下肢水肿（）。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次／分。尿蛋白（）。拟诊：子痫前期（重度）。若出现硫酸镁中毒，首选的解毒剂是（）

A.咖啡因

B.硫代硫酸钠

C.葡萄糖酸钙

D.洛贝林

E.尼可刹米

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第4题

27岁，初产孕妇，34周妊娠，血压150/100mmHg，尿蛋白（+）腹下肢水肿，估计胎儿重2300g，首选的治疗是,28岁，初产孕妇，38周妊娠，血压140/90mmHg，尿蛋白（±）全身水肿，首选的治疗是

27岁，初产孕妇，34周妊娠，血压150/100mmHg，尿蛋白（）腹下肢水肿，估计胎儿重2300g，首选的治疗是,28岁，初产孕妇，38周妊娠，血压140/90mmHg，尿蛋白（±）全身水肿，首选的治疗是

A．利尿药

B．降压药

C．解痉药

D．镇静药

E．高渗葡萄糖液

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第5题

孕妇，妊娠36周，主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压160/110mmHg，尿蛋白6g/24h，诊断可能性最大为（）

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.妊娠水肿

D.先兆子痫

E.子痫

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第6题

二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿（）。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白（），拟诊为重度子痫前期。应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是（）

A.心率减慢

B.呼吸减慢

C.尿量减少

D.膝反射亢进

E.膝反射迟钝或消失

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第7题

二十岁孕妇，孕1产0，停经36周。头痛、视物模糊2天，胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢水肿，休息不能缓解。查体：血压150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿++，心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底闻及湿啰音。胎心率160次／分，无宫缩。该患者的诊断主要考虑是（）

A.妊娠合并风湿性心脏病

B.妊娠合并肾炎

C.妊娠合并高血压

D.重度子痫前期

E.妊娠高血压心衰

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第8题

下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现（）

A.血压160／110mmHg

B.尿蛋白≥0.3g／24h

C.双下肢凹陷性水肿

D.视物模糊

E.头痛、眩晕

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第9题

某孕妇．25岁，妊娠38周，血压150/100mmHg，收入院。检查：一般情况好，下肢水肿（），宫底高31cm。估计胎儿体重2600g，胎心率136次／分，尿蛋白（）。患者经两周治疗后，病情仍不见好转，血压大于160/100mmHg，尿蛋白（），伴水肿，头痛、头晕，视物不清，并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施哪项是错误的（）

A.避免刺激

B.保持呼吸道通畅

C.专人护理

D.不必放置牙垫

E.注意安全，防止受伤

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第10题

女，28岁，G1P0，停经38周，头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿，未治疗。基础血压不清。查体：血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg)，下肢水肿（3+)，无宫缩，胎头先露，半固定，胎心率136次／分。眼底检查：小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿。辅助检查的尿常规：尿蛋白（2+)，尿红细胞1～10／HP，白细胞1～2／HP，无管型。心电图正常。最适当的处理是（）

A.立即行剖宫产术

B.积极治疗等待自然分娩

C.积极治疗1周后考虑终止妊娠

D.积极治疗24～48h后考虑终止妊娠

E.立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产

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