更多“5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×lO6/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无…”相关的问题
第1题
男。16岁。发冷、发热3天,后出现剧烈头痛,呕吐3次,精神不振,嗜睡。查体:体温39.5℃,结膜充血,浅表淋巴结肿大。颈部抵抗。心肺无异常。肝肋下lcm。克氏征、(),布氏征()。脑脊液压力正常,细胞数增高,蛋白轻度增加,糖、氯化物正常。最可能诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.流行性脑脊髓膜炎
E.乙型脑炎
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第2题
5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。最可能的诊断是()
A.病毒性脑膜炎、脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑炎
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第3题
患儿,10岁,发热、头痛、呕吐,畏光,脑膜刺激征弱阳性;脑脊液细胞数50×106/L,以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高,糖和氯化物正常。该患儿治疗应选用()
A.青霉素
B.异烟肼
C.链霉素
D.阿昔洛韦
E.金刚烷胺
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第4题
2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()
A.特异性IgM抗体
B.脑脊液生化
C.脑脊液薄膜生成试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液常规
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第5题
五岁,男孩。发热、头痛、呕吐5天,今抽搐一次来院急诊。检查;体温39℃,血压14.3/9.11kPa(110/70mmHg),呼吸40次/分,浅昏迷,唇稍发绀,心肺(-),脑膜刺激征(),双侧Babinski征()。白细胞12×10^9/L.中性85%,脑脊液细胞数0.05×10^9/L(50mm3),潘氏试验(),糖2.5mmol/L(45mg%),氯化物12mmol/L(700mg%)。
A.脑膜刺激征
B.喷射性呕吐
C.出现其它病理反射
D.缺氧加重
E.意识障碍加重
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第6题
2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×106/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()
A.特异性IgM抗体
B.脑脊液生化
C.脑脊液薄膜生成试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液常规
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第7题
男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征()及布氏征(),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可能的病原菌是()
A.肺炎双球菌
B.流感杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
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第8题
5岁患儿,1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(),克氏征(),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×109/L,中性80%该患者最可能的诊断是()
A.中毒性菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎
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第9题
患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(-),血常规WBC20.0×10/L。本病儿脑脊液典型改变应该为()
A.细胞数屈著增高,蛋白轻度增高,糖正常
B.细胞数显著增高,蛋白显著增高,糖减少
C.细胞数轻度增高,蛋白正常,糖减少
D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少
E.细胞数轻度增高,蛋白显著增高,糖正常
F.细胞数轻度增高,蛋白增高,糖减少
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第10题
化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()
A.脑膜刺激征阳性
B.头痛、呕吐、惊厥
C.高热、寒战
D.脑脊液检出病原菌
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第11题
8岁小儿,发热3天、嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,细胞数230×10/L,多核30%,单核70%,蛋白(),糖2.56mmol/L。诊断考虑为()
A.急性播散性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.Reye综合征
E.病毒性脑炎
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