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刘某,女,32岁。主诉:右下腹疼痛,伴发热2天。患者乃某公司打字员,平素不喜欢饮水,也较少参加体育活动,有习惯性便秘和腹痛病史。近来正值中秋节,患者食过多月饼及油腻之品,加上劳累过度,以致腹痛加剧,遂来就诊。就诊时见患者发热,体温38℃,右下腹疼痛拒按,右足喜屈而不喜伸,伸则痛甚,大便干结,苔黄腻,脉滑数。分析病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义
[主观题]

刘某,女,32岁。主诉:右下腹疼痛,伴发热2天。患者乃某公司打字员,平素不喜欢饮水,也较少参加体育活动,有习惯性便秘和腹痛病史。近来正值中秋节,患者食过多月饼及油腻之品,加上劳累过度,以致腹痛加剧,遂来就诊。就诊时见患者发热,体温38℃,右下腹疼痛拒按,右足喜屈而不喜伸,伸则痛甚,大便干结,苔黄腻,脉滑数。分析病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义

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第1题

刘某,女,32岁。主诉:右下腹疼痛,伴发热2天。患者乃某公司打字员,平素不喜欢饮水,也较少参加体育活动,有习惯性便秘和腹痛病史。近来正值中秋节,患者食过多月饼及油腻之品,加上劳累过度,以致腹痛加剧,遂来就诊。就诊时见患者发热,体温38℃,右下腹疼痛拒按,右足喜屈而不喜伸,伸则痛甚,大便干结,苔黄腻,脉滑数。分析病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义

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第2题

刘某,女,58岁。有冠心病病史,主诉上腹部疼痛,伴恶心、呕吐5小时。体检:T372TP110次/min,BP155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8x10元中性粒细胞比例0.75;B可见阑尾肿大。首先应考虑()

A.心绞痛发作

B.急性胃炎

C.急性阑尾炎

D.急性肠炎

E.急性胰腺炎

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第3题

刘某,女,58岁。有冠心病病史,主诉上腹部疼痛,伴恶心、呕吐5小时。体检:T 37.2℃,P 110次/分,BP 155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC 0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大。1.首先应考虑()

A.心绞痛发作

B.急性胃炎

C.急性阑尾炎

D.急性肠炎

E.急性胰腺炎

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第4题

刘某,女,58岁。有冠心病病史,主诉上腹部疼痛,伴恶心、呕吐5小时。体检:T 37.2℃,P 110次/分,BP 155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC 0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大。1.首先应考虑()

A.心绞痛发作

B.急性胃炎

C.急性阑尾炎

D.急性肠炎

E.急性胰腺炎

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第5题

刘某,女,58岁。有冠心病病史,主诉上腹部疼痛,伴恶心、呕吐5小时。体检:T 37.2℃,P 110次/分,BP 155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC 0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大。1.首先应考虑()

A.心绞痛发作

B.急性胃炎

C.急性阑尾炎

D.急性肠炎

E.急性胰腺炎

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第6题

刘某,女,58岁。有冠心病病史,主诉上腹部疼痛,伴恶心、呕吐5小时。体检:T372TP110次/min,BP155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8x10元中性粒细胞比例0.75;B可见阑尾肿大。急诊行手术治疗后,在给该病人补液治疗时,最重要的护理措施是()

A.记录呕吐量

B.选择上肢静脉

C.给予半坐卧位

D.控制输液速度

E.观察尿量

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第7题

患者刘某,6小时前出现脐周疼痛,伴恶心呕吐,患者主诉现以右下腹疼痛为重,请问此患者出现的腹痛为()

A.内脏性痛

B.腹壁性痛

C.牵涉性腹痛

D.转移性腹痛

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第8题

张某,女,32岁,已婚,干部。以下腹隐痛伴白带增多2年为主诉就诊。2年前人工流产术后出现下腹部疼痛不适,口服阿莫西林、甲硝唑片后症状减轻,后反复出现下腹隐痛伴白带增多,均应用抗菌药物治疗后缓解。近一周来再次出现下腹疼痛、白带增多并伴有便溏,四肢不温,神疲乏力,情绪低落,舌淡,苔白,脉弱。
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第9题

8. 男性,32岁,主诉因转移性右下腹疼痛8小时就诊,疼痛呈持续性,并有进行性加重,伴恶心欲呕,纳差。查体:心肺(-

8. 男性,32岁,主诉因转移性右下腹疼痛8小时就诊,疼痛呈持续性,并有进行性加重,伴恶心欲呕,纳差。查体:心肺(-),T37.8℃,腹平软,右下腹局限性压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,舌质红苔白,脉弦紧。实验室检查:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞比例78.3%,尿常规检查结果正常。试析该病例中西医的诊断、证型、辨证分析、治法、方药。

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第10题

8. 男性,32岁,主诉因转移性右下腹疼痛8小时就诊,疼痛呈持续性,并有进行性加重,伴恶心欲呕,纳差。查体:心肺(-

8. 男性,32岁,主诉因转移性右下腹疼痛8小时就诊,疼痛呈持续性,并有进行性加重,伴恶心欲呕,纳差。查体:心肺(-),T37.8℃,腹平软,右下腹局限性压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,舌质红苔白,脉弦紧。实验室检查:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞比例78.3%,尿常规检查结果正常。试析该病例中西医的诊断、证型、辨证分析、治法、方药。

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