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[单选题]

10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39°C,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,皮肤弹性减退。最可能诊断是()

A.产毒性大肠杆菌肠炎

B.致病性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒肠炎

D.诺沃克病毒肠炎

E.侵袭性大肠杆菌肠炎

答案
C、轮状病毒肠炎
解析:根据发病季节(秋季),临床表现有发热、咳嗽、呕吐、腹泻(水样便,无腥臭)、咽红、腹稍胀和脱水等符合轮状病毒肠炎的临床诊断。
更多“10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39°C,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,皮肤弹性减退。最可…”相关的问题

第1题

呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。体检:眼窝凹,口唇干,皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是()

A.轻度脱水

B.轻一中度脱水

C.中一重度脱水

D.重度脱水

E.不显性脱水

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第2题

患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混

A.先天性心脏病

B.抗利尿激素异常分泌综合征

C.心肌炎

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

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第3题

男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d入院后立即给予的处理是()

A.给予大剂量抗生素

B.快速静滴生理盐水

C.纠正酸中毒

D.大剂量激素

E.升压药维持静滴

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第4题

患儿,女,l岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日10余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现,考虑最可能的病原体是

A.侵袭性大肠杆菌

B.白色念珠菌

C.空肠弯曲菌

D.轮状病毒

E.耶尔森菌

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第5题

女孩,10岁,腹泻20小时,大便次数为10次,初为水样便,后为米泔样,每次量多,无明显里急后重感,伴中度发热,呕吐4次。查体:T38℃,中度脱水貌,肺(-)。粪便镜检WBC5~10个/HP,悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。患儿应隔离至()

A.症状消失后3天

B.症状消失,大便常规正常

C.大便性状正常

D.隔日大便常规正常3次

E.症状消失,且隔日大便培养连续3次阴性

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第6题

10个月女婴,7月发病就诊,腹泻1周,大便初为黄绿色稀便,近2天大便深绿色伴有脓血及粘液,镜检多量红白细胞,并伴发烧,精神差,该患儿腹泻主要机制是:()

A.各种消化酶分泌少、活性低

B.肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少

C.cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加

D.双糖酶活性减低,导致高渗性腹泻

E.细菌侵袭肠粘膜

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第7题

病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。ELISA法检测大便轮状病毒抗原阳性,大便培养:正常菌群生长,诊断为轮状病毒肠炎,本病有以下哪些特点

A.是夏秋季节最常见的病原体

B.秋冬季节最常见的病原体

C.50%心肌酶谱异常

D.多发于6~24个月的婴幼儿

E.潜伏期为1周

F.腹泻点为:大便次数多,量多,水分多,粘液少,无腥臭味

G.可通过气溶胶形式,经呼吸道传染

H.粪-口传播为唯一的传染途径

I.为自限性疾病,自然病程约3~8天

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第8题

患儿,女,1岁,今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日10余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。根据该患儿的临床表现,考虑最可能的病原体是()

A.侵袭性大肠埃希菌

B.白色念珠菌

C.空肠弯曲菌

D.轮状病毒

E.耶尔森菌

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第9题

男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d 经输液4500ml/d后,尿量开始增加,血压恢复正常,但患者诉胸闷,呼吸急促,不能平卧,肺底有湿啰音,患者气促的原因为()

A.急性心衰

B.ARDS

C.急性肺水肿

D.肺炎

E.肺气肿

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第10题

白色念珠菌肠炎()

A.血便或呈“赤豆汤样”便

B.便次较多,发育不受影响

C.粘液脓血便,常伴有发热

D.便色黄或暗绿,有腥臭味

E.便泡沫多,含粘液,豆渣样

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第11题

患儿,女,2岁。腹泻2天,便稀多沫,色淡臭气轻,肠鸣腹痛,时伴发热,鼻塞流清涕,轻咳,口不渴,舌苔白润,脉浮。首选方剂是()

A.藿香正气散

B.葛根黄芩黄连汤

C.新加香薷饮

D.胃苓汤

E.保和丸

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