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[单选题]

患者,男性、53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析Pa0₂45mmHg, PaCO₂70mmHg。最确切的诊断()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.IC

答案
C、肺性脑病
更多“患者,男性、53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析Pa0₂45mmHg, PaCO₂70mmHg。最确切的诊断()”相关的问题

第1题

50岁男性患者,慢性咳嗽20余年,伴活动性呼吸困难5年;加重并发热、发绀、意识模糊2天;血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,最可能的诊断是()

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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第2题

患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需作哪项检查()

A.CT

B.心电图

C.动脉血气分析

D.脑电图

E.肾动脉造影

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第3题

患者女性,72岁,慢支伴阻塞性肺气肿病史20年,进来发生明显呼吸困难,加重10天,伴咳嗽咳痰,下肢水肿,夜间不能平卧,听诊:三尖瓣区闻及收缩期杂音,临床诊断肺心病,请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现()。

A.反应迟钝

B.肺性脑病

C.呼吸性碱中毒

D.咳嗽、咳痰加重

E.发热

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第4题

男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难,血气分析pH7.30、PaO<7.8kpa和pao>6.6kPa。该患者的处理,以下哪项是不正确的()

A.高浓度吸氧

B.机械通气

C.保持呼吸道通畅

D.预防和控制肺部感染

E.应用强心剂

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第5题

呼吸衰竭最早出现的临床症状是()

A.咳嗽咳痰

B.呼吸困难

C.发绀

D.发热

E.精神神经症状

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第6题

患者,男性,79岁。有吸烟史40余年,慢性咳嗽、咳痰20多年,近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、发绀、意识模糊。急诊测血气分析示:PaO2:52mmHg, PacO2:64mmHg。下列选项中,应如何为该患者吸氧()

A.间断高流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.持续低流量吸氧

D.持续高流量吸氧

E.根据患者意愿调节氧流量

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第7题

男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,立即查血气结果应是()

A.PaO正常,PaCO降低

B.PaO升高,PaCO升高

C.PaO降低,PaCO正常

D.PaO升高,PaCO正常

E.PaO正常,PaCO升高

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第8题

慢性支气管炎患者因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血水肿,多汗,血气分析PaO250mmHg,PaCO268mmHg,病人目前最可能出现的是()

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰

D.呼吸衰竭

E.肺栓塞

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第9题

支气管哮喘典型的临床表现是()

A.咳嗽,咳痰,咳大晕脓痰

B.反复发作性呼吸困难

C.刺激性干咳

D.咳嗽,咳痰,伴有喘息

E.呼吸困难,发绀,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰

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第10题

患者,男,65岁。吸烟20年,慢性咳嗽、咳痰伴喘息反复发作10余年,入院诊断为慢性支气管炎,其诊断标准是在排除其他心肺疾病后()

A.咳嗽、咳痰持续半年以上

B.咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上

C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月,连续2年或2年以上

D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月,连续2年或2年以上

E.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作连续2年或2年以上

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第11题

COPD 的标志性症状是()

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.喘憋

D.发绀

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