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[多选题]

患者男,25岁,左胸外伤后来院就诊,诉胸部不适,呼吸困难、发绀。查体,HR130次/分,血压 90/75/mmHg,患者面色苍白,皮肤湿冷,胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声,最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.进行性气胸

C.多根多处肋骨骨折

D.闭合性气胸

E.开放性气胸

答案
ABCDE
更多“患者男,25岁,左胸外伤后来院就诊,诉胸部不适,呼吸困难、发绀。查体,HR130次/分,血压 90/75/mmHg,患者面色苍白,皮肤湿冷,胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声,最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经上述急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即()

A.气管切开

B.清除呼吸道分泌物

C.左胸膜腔闭式引流

D.静脉快速输血补液

E.多头胸带包扎固定胸壁

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第2题

患者男性35岁,左胸外伤后出现呼吸困难疼痛,面色发绀,气管右移,左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿,初步考虑()

A.气胸

B.心脏破裂

C.脓胸

D.肺水肿

E.阻塞性肺炎

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第3题

女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是()

A.剧痛限制呼吸运动

B.大片胸壁反常呼吸运动

C.失血性休克

D.广泛皮下气肿

E.肺组织挫伤

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第4题

男性,25岁。胸部外伤后,诉胸痛不适,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%。诊断首先考虑()

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.进行性血胸

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第5题

男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即()

A.气管切开

B.清除呼吸道分泌物

C.静脉快速输血补液

D.左胸膜腔闭式引流

E.多头胸带包扎固定胸壁

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第6题

男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到()

A.干音

B.胸语音

C.金属调叩击音

D.羊鸣音

E.爆裂音

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第7题

男性,25岁,车祸伤1小时。査体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是()

A.抗休克

B.气管插管

C.高流量吸氧

D.呼吸机辅肋呼吸

E.左侧胸膜腔穿刺

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第8题

患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。国外统计该并发症的死亡率约为()

A.10%左右

B.20%

C.78%

D.90%

E.60%

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第9题

男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。急救处理首选()

A.加压供氧

B.快速输液

C.剖胸探查

D.排气减压

E.气管切开

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第10题

女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。施行甲状腺次全切除术后8小时,患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀,引流口少许渗血。此时应立即()

A.静脉注射地塞米松

B.面罩给氧

C.送手术室拆去缝线探查

D.气管插管

E.紧急气管切开

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第11题

男性,25岁,车祸伤1小时。査体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为()

A.左侧进行性血胸

B.左侧闭合性气胸

C.左侧开放性气胸

D.左侧张力性气胸

E.左侧反常呼吸运动

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