男，56岁，刷牙时牙龈出血20余年，下前牙松动1年。检查：全口牙石，牙龈中等程度红，水肿，探诊出血，普遍牙龈退缩2～3mm，下前牙松动工度，探诊深度6mm，其余牙探诊深度普遍4～7mm。如果该患者接受牙周治疗后症状消退，但6个月后，又出现了牙龈出血，疾病复发，此时对该患者的治疗要特别注意的是()。

A.需要全身药物治疗

B.给患者开碘甘油，患者自行上药

C.重新洁治

D.加强口腔卫生宣教及菌斑控制

E.进行手术治疗

B、给患者开碘甘油，患者自行上药

C、重新洁治

D、加强口腔卫生宣教及菌斑控制

E、进行手术治疗

该患者最可能的诊断为A、快速进展性牙周炎

B、成人牙周炎

C、边缘性龈炎

D、牙周脓肿

E、牙周-牙髓联合病变

病例摘要

（1）主诉：牙龈出血20余年，牙齿松动6年。

（2）现病史：20年前刷牙及进食时牙龈出血，经洁治或口服消炎药后可缓解，6年前牙齿出现松动且逐渐加重，影响咀嚼。

（3）检查：牙石（），菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～8mm，附着丧失普遍2～6mm，下前牙舌侧牙龈退缩1～4mm，左侧下颌第一磨牙松动Ⅱ度，颊侧牙周袋溢脓。X线片示牙槽骨有水平吸收。右侧下颌第一磨牙缺失，右侧上颌第一磨牙面龋坏，达牙本质深层，未探及穿髓孔，叩（-），探敏感，冷热诊敏感。

患者已排除糖尿病，每天吸烟10支。既往体健。（病例题）

A.牙龈脓肿

B.慢性牙周炎

C.慢性龈炎

D.侵袭性牙周炎

E.药物性牙龈增生

A.牙槽脓肿

B.慢性牙周炎

C.慢性根缘炎

D.侵袭性牙周炎

E.药物性牙龈增生

A.牙槽脓肿

B.慢性牙周炎

C.慢性龈缘炎

D.侵袭性牙周炎

E.药物性牙龈增生

A.牙槽脓肿

B.慢性牙周炎

C.慢性根缘炎

D.侵袭性牙周炎

E.药物性牙龈增生

A.牙龈脓肿

B.慢性牙周炎

C.慢性龈缘炎

D.侵袭性牙周炎

E.药物性牙龈增生

A.牙槽脓肿

B.慢性牙周炎

C.慢性龈缘炎

D.侵袭性牙周炎

E.药物性牙龈增生

根据下列条件，回答 71～73 题：

男，56岁。牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石()，牙面色素多，牙龈中度红肿，探诊普遍有出血，探诊深度4～6ram，附着丧失2～4mm，未见牙齿松动。否认全身疾病史。

第 71 题 最可能的诊断是（）。

A．边缘性龈炎

B．坏死性龈炎

C．慢性牙周炎

D．侵袭性牙周炎

E．白血病的龈病损

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血