Ⅰ期压疮护理重点不包括（）

A.控制感染清除坏死组织

B.垫气垫圈

C.保持局部清洁

D.促进创面愈合

A.断患者对药物、治疗及护理的反应

B.病情变化

C.创伤性检查

D.镇静/麻醉前后

A.Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮、Ⅲ期压疮、Ⅳ期压疮、溃疡期和不可分期

B.Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮、Ⅲ期压疮、潜伏期、溃疡期

C.Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮、Ⅲ期压疮、Ⅳ期压疮、不可分期

D.Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮、Ⅲ期压疮、Ⅳ期压疮、可疑深部组织损伤和不可分期

A.生命体征

B.病情变化

C.用药洽疗

D.特殊护理

E.饮食情况

A.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮、可疑深部组织损伤期和不可分期压疮

B.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮

C.包括可疑深部组织损伤期和不可分期压疮

D.包括1期压疮、2期压疮、3期压疮、4期压疮、不可分期压疮

A.病情不稳定或随时发生变化的患者

B.应每1-2小时巡视患者，根据病情测量患者生命体征，一旦发生病情变化应及时记录

C.自理能力重度依赖患者

D.根据病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等实施安全措施

A.1

B.2

C.4

D.6

A.通过晨间护理观察和了解病情

B.及时发现病人存在的健康问题，为诊断、治疗、制定护理计划提供依据

C.进行心理护理及卫生宣教，促进身体受压部位的血液循环，预防压疮及肺炎等并发症

D.保持病员、病床、病室的整洁、舒适、美观

A.每3小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理等，实施安全措施

C.对年老体弱者遵医嘱准确记录出入量

D.每2小时巡视病房一次

A.入院

B.转科

C.病情变化

D.住院期间每天