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[单选题]

患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍,伤后6h出现昏迷,根据以上病史,考虑最可能原因是()

A.高渗非酮性昏迷

B.肝性脑病

C.脑干损伤

D.硬膜外血肿增加

E.脑挫裂伤

答案
D、硬膜外血肿增加
更多“患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤…”相关的问题

第1题

患者张某,男性,21岁,头枕部被铁棍击伤,昏迷约40分钟,醒后不能回忆当时受伤情况, 并出现躁动,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断可以排除()

A.脑震荡

B.脑干损伤

C.脏挫裂伤

D.颅内血肿

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第2题

20岁女性,车祸头部受伤,伤后昏迷约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是()

A.硬脑膜外血肿

B.颅盖骨折

C.颅底骨折

D.硬脑膜下血肿

E.脑震荡

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第3题

患者女性,35岁,被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。应立即给患者使用的最主要急救药物是()

A.20%甘露醇

B.氨苯蝶啶

C.地塞米松

D.苯巴比妥

E.氢氯噻嗪

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第4题

患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常头CT检查见"左颞叶片状低密度灶,其内可见散在斑点状高密度区",该患最可能的诊断是()

A.脑震荡

B.轴索损伤

C.脑干损伤

D.脑挫裂伤

E.蛛网膜下腔出血

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第5题

女性,24岁,反复头痛6年。每次发作前约2小时心烦,眼前有异彩和暗点约0.5小时,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,睡眠后缓解。有家族史,无异常体征,脑CT未见异常。头痛先兆期首选药物()

A.丙戊酸钠

B.麦角胺咖啡因

C.苯噻啶

D.阿司匹林

E.地西泮

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第6题

患者,男性,42岁,诊断为胸腺瘤,重症肌无力,术后留置胃管,经胃管注入溴吡斯的明一片,用温水冲洗胃管后夹管的时间为()

A.10MIN

B.20MIN

C.30MIN

D.1H

E.2H

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第7题

患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。为预防头痛发作可选用()

A.氟桂利嗪

B.舒马曲普坦

C.麦角胺

D.阿司匹林

E.地西泮

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第8题

患者,男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻腔有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。上述患者的诊断主要依靠()

A.头部受伤史

B.颅底X线摄片

C.头部CT

D.头部MRI

E.临床表现

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第9题

男性患者,头部被人用木棍击伤,X线检查发现颅顶部凹陷深度达0.7厘米,适宜的处理为()

A.立即手术

B.给予静脉输入50%葡萄糖液

C.快速静脉输入20%甘露醇250毫升

D.严密观察

E.纱布卷保护后干纱布包扎

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第10题

男性,56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()

A.头颅X线摄片

B.脑电图检查

C.肌电图检查

D.颅脑CT

E.脑组织活检

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