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[单选题]

女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L

A.肾上腺球状带皮质腺瘤

B.肾上腺束状带皮质腺瘤

C.肾上腺网状带皮质腺瘤

D.肾上腺髓质增生

E.肾上腺嗜铬细胞瘤

答案
A、肾上腺球状带皮质腺瘤
更多“女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年…”相关的问题

第1题

女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol儿,尿素氮9.3mmol儿。B

A.肾上腺球状带皮质腺瘤

B.肾上腺束状带皮质腺瘤

C.肾上腺网状带皮质腺瘤

D.肾上腺髓质增生

E.肾上腺嗜铬细胞瘤

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第2题

女,35岁,因持续性高血压185/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素,中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已年余,入院检查:血常规正常,尿培养:无细菌生长,血电解质:K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,总CO:38mmol/L,剩余碱:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmo

A.输血、补液

B.使用β受体兴奋剂

C.使用皮质类固醇药

D.使用α受体兴奋剂

E.补充钾离子溶液或用安体舒通利尿剂

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第3题

女,32岁,夜尿多,全身乏力,查体血压120/100mmHg,实验室检查血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/d,首先考虑为()

A.高血压病

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.皮质醇增多症

E.肾动脉狭窄

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第4题

女性.40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/lOOmmHg,伴口千、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.OmmoVL,时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为()

A.原发性高血压

B.肾脏疾病

C.嗜铬细胞瘤

D.原醛

E.脑血管栓塞

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第5题

患者男性,33岁,夜尿多、乏力。查体:血压170/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2.2mmol/L,尿钾330mmol/24h,最可能的诊断是()

A.皮质醇增多症

B.嗜铬细胞瘤

C.醛固酮增多症

D.高血压

E.动脉狭窄

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第6题

患者,男性,49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。下列哪项符合嗜铬细胞瘤的诊断()

A.血浆肾上腺素>546pmol/L

B.静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg

C.尿VMA呈阳性

D.阵发性和持续性血压升高

E.心悸、多汗、精神紧张

F.体温突然升高,可达40℃以上

G.原因不明的高血压,常合并有心律失常,如室上性心动过速等

H.70%的嗜铬细胞瘤有较为明显的临床症状

I.嗜铬细胞瘤多死于顽固性高血压致脑卒中

J.气管插管和肿瘤探查时,血压急剧上升至200/120mmHg

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第7题

下列哪些检查结果属于高血压病I期()

A.眼底呈棉花絮样病灶

B.眼底有动静脉压迹迂曲

C.肾性贫血

D.血压达到确诊高血压标准,且波动,心脑肾无损害

E.肾功能减退,有多尿夜尿

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第8题

患者女性,42岁,发现高血压2年,血压经常维持在160/100mmHg左右,平时感到乏力、口渴、多尿,有发作性肢体瘫痪的病史,血钾2.8mmol/L,病因诊断可能为()

A.嗜铬细胞瘤

B.肾脏疾病

C.原发性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.高血压合并糖尿病

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第9题

男性,30岁,夜尿多,乏力,血压26.6/14.6kPa(200/110mmHg),血钠139mmol/L,血钾3.2mmol/L,血PH值7.45,尿钾25mmol/24小时,诊断为()

A.高血压病

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.皮质醇增多症

E.肾动脉狭窄

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第10题

嗜铬细胞瘤下列临床表现中,最具特征性的应为()

A.阵发性高血压或持续性高血压阵发性力剧

B.发作性头痛

C.胸闷,多汗,心动过速

D.恶心,呕吐,腹痛

E.焦虑,神经过敏

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