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[单选题]

患者,男,50岁,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,检查:左眼视力0.3,不能矫正,混合充血(),角膜中下方乳白色溃疡,溃疡致密干燥,形态不规则,周围有浅沟,前房乳白色积脓约2mm。可采用的治疗手段中不正确的是()

A.糖皮质激素眼水点眼

B.抗真菌药物点眼

C.病灶清创术

D.感染控制不良时考虑治疗性角膜移植术

E.静脉应用氟康唑

答案
A、糖皮质激素眼水点眼
更多“患者,男,50岁,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,检查:左眼视力0.3,不能矫正,混合充血(+),角膜中下方乳白色溃疡,溃疡致密干燥,形态不规则,周围有浅沟,前房乳白色积脓约2m…”相关的问题

第1题

患者,男,20岁,左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。眼部检查左眼视力0.9,睫状充血(),左眼颞下方角膜浅层基质可见锈环及圆形灰黄色溃疡,直径约2mm,周围显著水肿。最佳的处理方案是()

A.静脉应用抗生素

B.观察

C.广谱抗生素眼液频繁点眼

D.手术切除病灶+板层角膜移植

E.静脉应用抗真菌药物

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第2题

患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于该病人的药物治疗,错误的是()

A.抗真菌眼水频繁滴眼

B.酌情使用全身抗真菌药

C.酌情局部使用糖皮质激素

D.酌情局部使用非甾体类抗炎药

E.酌情使用扩瞳药

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第3题

患者,女性,48岁,左眼红痛伴视力下降4天。检查左眼视力0.4,结膜混合性充血,角膜后沉着物阳性,房水闪辉阳性,瞳孔小,有后粘连,玻璃体前部轻度混浊。下列哪种体征最具有鉴别诊断意义()()

A.角膜后沉着物阳性

B.房水闪辉阳性

C.瞳孔小,后粘连

D.结膜混合性充血

E.玻璃体前部轻度混浊

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第4题

患者,女性,65岁,与邻居吵架后出现左眼痛、头痛,视力减退,伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中度大,眼后节看不清,眼压65mmHg。该患者目前禁用()

A.缩瞳剂

B.镇痛剂

C.乙酰唑胺

D.高渗剂

E.肾上腺素

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第5题

患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。该患者的治疗方案不恰当的是()

A.检查患者眼压

B.排除心血管疾患

C.检查眼底排除视网膜脱离

D.右眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术

E.左眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术

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第6题

患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。该病人诊断考虑为()

A.非特异性心包炎

B.结核性心包炎

C.化脓性心包炎

D.心肌炎

E.肿瘤性心包炎

F.梗死后综合征G.低蛋白血症性心包积液

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第7题

患者,女性70岁,因双眼视力骤降半天就诊。检查:右眼视力0.02,左眼0.03,结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物阴性,瞳孔对光反射对称、迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体无混浊;视乳头充血水肿。下列有关本病的治疗原则中错误的为()

A.大剂量皮质类固醇

B.大剂量维生素B

C.病因治疗

D.降低眼压

E.血管扩张剂

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第8题

患者,女,52岁。昨晚参加宴会后回家看电视,1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀,视力下降,深夜头痛加剧且眼红,晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次,右眼视物更不清,下午来急诊。检查:右眼视力为0.05,针孔视力无提高,指测右眼压T2,混合充血+++,角膜雾状浑浊++,前房很浅,瞳孔5.5mm大,椭圆形,对光无反应,未见有后粘连,晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊,眼底模糊,可见乳头充血。左眼视力1.2,除周边前房

A.血压测量

B.眼压测量

C.头颅CT

D.心电图检查

E.脑脊液检查

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第9题

患者,男,30岁,左眼被网球击中,双眼视物成双10天,全身一般情况可,眼部检查:视力右1.0,左1.0,右眼前节及眼底未见异常,左眼睑皮肤瘀血肿胀(),结膜充血(),角膜透明,眼底未见异常;角膜映光左眼R/LIO°,左眼上转不能过中线,左眼眶下皮肤感觉障碍。行进一步的检查为()

A.眼眶CT(平扫)

B.眼眶CT(冠扫)

C.眼部B超

D.颈动脉造影

E.MRI

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第10题

患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查:视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉()。对于该病的治疗下列哪项不对()

A.局部频繁使用高浓度抗生素眼水点眼

B.必要时可用抗生素结膜下注射

C.选用敏感抗生素,如妥布霉素、庆大霉素等全身用药

D.局部可热敷、包眼、口服维生素B、维生素C等药物,加速溃疡愈合

E.本病不需手术治疗

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