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第1题
男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。此患者首先考虑诊断为()
A.中、下段胆管癌
B.胆囊结石
C.肝门部胆管癌
D.胆囊癌
E.胆总管结石
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第2题
男性,63岁。无痛进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。对此患者首先考虑诊断为()
A.下段胆管癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石
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第3题
男,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是()
A.胆管局部切除
B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D.胰十二指肠切除术
E.胆囊空肠Roux-吻合术
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第4题
男性,64岁,进行性无痛性黄疸1月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是()
A.胰十二指肠切除术
B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D.胆管局部切除
E.胆囊空肠Roux-Y型吻合术
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第5题
男性,56岁,右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊,血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(),尿胆原(-),最可能的诊断是()
A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C.胰头癌致梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征
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第6题
男35岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒,查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,化验血清抗线粒体抗体阳性,血总胆红素134mmol/L,结合胆红素88mmol/L,ALT30IU/L,GGT200U/L,最可能的诊断是()
A.肝炎后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.原发性胆汁性肝硬化
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第7题
女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L.该患者行血胆红素测定时,可出现哪种改变
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.血清总胆红素和结合胆红素升高
C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高
D.结合胆红素/总胆红素比值<20%
E.结合胆红素/总胆红素比值>35%
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第8题
犬,皮肤、黏膜黄染,检测哪一项的结果降低,就表明是肝细胞性黄疸,而非溶血性和胆汁淤积性黄疸()。
A.总胆红素
B.尿胆原
C.转氨酶
D.血清球蛋白
E.血清白蛋白
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第9题
男性22岁,突然出现寒战、高热,伴腰痛乏力,12小时后出现酱油色尿。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝肋下及边,脾未及,血清总胆红素72μmol/L,尿潜血(),可能的诊断为()
A.急性肾盂肾炎
B.中毒性肝炎
C.急性黄疸性肝炎
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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第10题
患儿女,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128mol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。该女婴最可能是()
A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.先天性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.生理性黄疸
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