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[单选题]

患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑()

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑血栓

D.心室颤动征象

E.心肌梗死后综合征

答案
A、心源性休克
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第1题

患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3所示,应诊断为()

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.心肌病

C.急性心包炎

D.急性前间壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

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第2题

男性患者,68岁,突发心前区闷痛3小时为主诉入院,既往体健。查体:血压120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,心电图提示,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死,下列哪项是其并发症()

A.心脏破裂

B.室壁瘤形成

C.乳头肌断裂

D.左心室附壁血栓

E.心肌梗死后综合征

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第3题

某女,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护的过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第4题

患者,男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是()

A.毛花苷C强心

B.多巴胺升压

C.尿激酶溶栓

D.主动脉内球囊反搏泵

E.直接PTCA术

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第5题

男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。、心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。本例抗心率失常药物为()

A.利多卡因静脉滴注

B.胺碘酮口服

C.口服阿替洛尔

D.静推异搏定

E.心律平静脉滴注

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第6题

男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。若发生心肌梗死,最可能的梗死部位是()

A.前间壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.高侧壁心肌梗死

D.右室梗死

E.广泛前壁心肌梗死

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第7题

患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()

A.急性前壁心肌梗死

B.陈旧性前壁心肌梗死

C.室壁瘤

D.急性心肌炎

E.急性心包炎

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第8题

患者男,65岁。因心前区疼痛伴胸闷1小时入院。心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。医嘱要求应用尿激酶治疗,其目的是()

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

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第9题

男性,65岁,因胸痛10h来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高()

A.CK-MB

B.GOT

C.ESR

D.CK

E.LDH

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第10题

患者男,68岁,突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时首先应该进行的检查是()

A.BNP

B.D-二聚体

C.超声心动图

D.血气分析

E.冠状动脉造影

F.肺CT

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