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[主观题]

患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。在手术中及术后以下哪些措施是正确的()

A.在手术时,采用控制性低血压麻醉,以减少出血

B.手术前先抽取患者部分血液,术中出血较多时或术后再输回患者体内

C.在手术时,先行颈内动脉结扎,再行肿瘤切除术

D.肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面,以免术后出血

E.手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后,可行鼻腔冲洗

F.在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗

答案
A,B,D
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第1题

患者男性,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。首先应考虑以下哪种疾病()

A.鼻息肉

B.鼻咽癌

C.慢性鼻窦炎

D.鼻中隔偏曲

E.鼻窦真菌病

F.鼻咽血管纤维瘤

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第2题

患者男性,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。拟于鼻内镜下行肿瘤切除术,以下措施正确的是()

A.术前一天备血

B.术前行颈动脉造影及栓塞术,以减少术中出血

C.术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目

D.手术前先输血400ml

E.手术前行鼻腔冲洗,以清除鼻腔分泌物

F.术前抽血查EB病毒

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第3题

患者55岁,左侧上颌窦肿瘤,需行左侧上颌骨部分切除,获得性颌骨缺损修复治疗的第三阶段一般在什么时间()。

A.术后6~12个月

B.术后3~6个月

C.术后2个月

D.术后3~6周

E.术后1年以上

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第4题

下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是

A.可有耳鸣和听力下降

B.可出现咽干、声嘶

C.鼻塞,即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔

D.可有头痛

E.呼出气中有特殊的臭味,患者本人常可闻到

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第5题

患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。本例患者考虑有()

A.左大脑中动脉闭塞

B.高血压脑出血

C.颅内压增高

D.脑萎缩

E.脑干出血

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第6题

患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理()

A.切除左侧面神经,术后补充放疗

B.切除左侧面神经,术后不放疗

C.保留左侧面神经,术后补充放疗

D.保留左侧面神经,术后不放疗

E.切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗

F.切除左侧面神经,术后补充化疗

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第7题

患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年以下有关鼻息肉叙述错误的有()

A.光镜下息肉组织呈肥厚及极度水肿现象,其间有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润

B.变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说

C.鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降

D.鼻息肉患者外鼻可发生畸形

E.常单侧发病

F.应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤,鼻腔鼻窦出血坏死性息肉,脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别

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第8题

患者男,62岁,发现左侧乳房较对侧明显增大3个月,轻微疼痛,无乳头溢液,无肿瘤病史。体检:双乳头无内陷,左侧乳房可触及直径约4cm的肿块,边界清,质不硬,位于乳头乳晕后方,右乳未触及肿块,腋窝淋巴结不肿大。诊断为男性乳房发育症,经三苯氧胺治疗3个月症状无改善。其最佳的治疗是()

A.手术乳腺切除

B.理疗

C.随诊,观察

D.手术切除睾丸

E.口服甲基睾丸素

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第9题

患者男,50岁。1个月前与人争执时被人掌捆右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣,耳痛,听力下降。可能()

A.鼓膜破裂

B.RT()

C.听力曲线气、骨导一致下降

D.听力曲线骨导下降,气导正常

E.WT偏向左侧

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第10题

下列哪项表现不见于鼻咽纤维血管瘤

A.眼球突出视力下降

B.咽痛

C.耳鸣,耳闭,听力下降

D.阵发性鼻腔或者口腔出血

E.一侧或者双侧鼻塞

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