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[单选题]

患者男,50岁。术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是()

A.边灌肠边通知医生

B.立即停止灌肠并通知医生

C.边灌肠边指导患者深呼吸

D.减低灌肠筒高度减轻压力

答案
B、立即停止灌肠并通知医生
更多“患者男,50岁。术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是()”相关的问题

第1题

患者男,50岁,术时医嘱:清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应该采取的措施是()

A.边灌肠边通知医生

B.转移患者注意力

C.即停止灌肠并通知医生

D.边灌肠边指导患者深呼吸

E.减低灌肠筒高度减轻压力

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第2题

患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()

A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体

B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体

C.反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止

D.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便

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第3题

保留灌肠操作的注意事项中,错误的是()。

A.清洁灌肠应在检查前或术前1h结

B.降温灌肠应保留0.5h,排便后1h再测体温

C.充血性心力衰竭或水钠储留的患者禁用盐灌肠

D.灌肠过程中如有腹胀或便意,嘱深呼吸

E.保留灌肠主要用于镇静、催眠,治疗肠道疾病

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第4题

某食管癌患者入院时即出现难咽流食,术前护理措施包括()

A.禁食水

B.术前胃管应置于梗阻部位以下

C.必要时可以通过静脉高营养改善患者的营养状况

D.术前一日禁食

E.术前晚清洁灌肠

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第5题

灌肠过程中患者出现便意时处理方法正确的是()。

A.拔出肛管,停止灌肠

B.降低灌肠筒,嘱病人深呼吸

C.移动肛管,注意观察流速

D.加大灌肠压力,快速灌入

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第6题

患者男性,35岁,在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨降,叩诊呈鼓音,最佳的处理方法

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.大量不保留灌肠

D.肛管排气

E.服药导泻

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第7题

患者,女性,36岁。因“慢性阑尾炎急性发作”入院拟行手术治疗,护士对该患者采取的护理措施错误的是()

A.禁食

B.减轻病人术前焦虑

C.疼痛时给予止痛药

D.禁止灌肠

E.禁服泻药

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第8题

患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为()

A.ldquo;E”

B.“1E”

C.“11/E”

D.“※”

E.“1/E”

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第9题

患者男。25岁。患化脓性扁桃体炎。在注射青霉素数秒后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感。血压75/45mmHg。护士首先采取的急救措施是()

A.给予氧气吸入

B.针刺入中、内关等穴位

C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

D.给予静脉输液

E.报告医师

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第10题

患者男,49岁。患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,下列操作不正确的是

A.嘱患者先排尿,排便

B.安置左侧卧位

C.插入肛管10~15cm

D.液面距肛门<30cm

E.保留灌肠溶液30分钟

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