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第1题
女性,30岁,风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄,突发心悸、呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体:90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率160/min,第一心音强弱不等,节律不齐,给予毛花苷C静注,其目的为()
A.减慢窦率
B.减慢心室率
C.增加心肌收缩力
D.纠正房颤
E.降低心室自律性
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第2题
患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是(),患者女性,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年,心悸1小时,心电图示快速心房颤动,应采取的治疗措施是(),患者男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,应采取的治疗措施是(),患者男性,50岁,主动脉瓣狭窄合
A.电复律
B.静注毛花苷C
C.手术换瓣
D.硝酸酯类制剂
E.静注呋塞米
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第3题
咳粉红色泡沫痰,应首先考虑()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.急性肺水肿
D.肺癌
E.肺梗死
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第4题
女性,35岁,诊断风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/分,第一心音强弱不等,节律不齐,给予西地兰0.4mg静注,目的()
A.降低心室自律性
B.增加心肌收缩力
C.纠正房颤
D.减慢窦率
E.减慢心室率
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第5题
女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4~5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3~6小时。患者若再次发生心悸,BP114/86mmHg,持续4小时不缓解,伴呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,听诊心率136次/分,首选的治疗为()
A.毛花苷C加速尿静推
B.维拉帕米静注
C.心律平静推
D.硝酸甘油静滴
E.氨茶碱静注
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第6题
男性,59岁,高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无浮肿。控制症状应首选下列哪项治疗()
A.静注氨茶碱
B.静注美托洛尔
C.静注毛花甙丙
D.静注地塞米松
E.静注吗啡
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第7题
急性肺水肿时,下列洋地黄药物中首选是
A.地高辛口服
B.黄夹苷口服
C.洋地黄叶口服
D.洋地黄毒苷口服
E.毛花苷C或毒毛花苷K静注
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第8题
女性,40岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,平素无明显不适。三天来感冒、咳嗽、咳黄白黏痰。予以静滴抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,心率120次/分,律齐,双肺散在哮鸣音,并有多数湿性啰音。
问题1:此时的诊断是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺部感染
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,输液反应
C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺栓塞
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,急性左心衰
问题2:其诱因是()
A.肺部感染
B.心肌耗氧量增加
C.输液过快
D.过敏反应
问题3:抢救措施中对其治疗无益的是()
A.静注呋塞米
B.静滴硝酸甘油
C.静注氨茶碱
D.静注毛花苷
问题4:此时的诊断是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺部感染
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,输液反应
C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺栓塞
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,急性左心衰
问题5:其诱因是()
A.肺部感染
B.心肌耗氧量增加
C.输液过快
D.过敏反应
问题6:抢救措施中对其治疗无益的是()
A.静注呋塞米
B.静滴硝酸甘油
C.静注氨茶碱
D.静注毛花苷
问题7:此时的诊断是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺部感染
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,输液反应
C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,肺栓塞
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,急性左心衰
问题8:其诱因是()
A.肺部感染
B.心肌耗氧量增加
C.输液过快
D.过敏反应
问题9:抢救措施中对其治疗无益的是()
A.静注呋塞米
B.静滴硝酸甘油
C.静注氨茶碱
D.静注毛花苷
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第9题
急性左心衰临床表现包括()
A.劳力性呼吸困难
B.颈静脉怒张
C.水肿
D.咳粉红色泡沫样痰
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第10题
男性患者56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次/分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜()
A.氢氯噻嗪+地高辛
B.氢氯噻嗪+硝普钠
C.吗啡+毒毛花苷K
D.氢氯噻嗪+卡托普利
E.氢氯噻嗪+氨茶碱
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