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第1题
男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。病人次日突感右胸痛,气急加剧,查体:右肺呼吸音降低,叩诊过清音,最可能出现的并发症是()
A.肺不张
B.肺栓塞
C.脓气胸
D.心包炎
E.感染性休克
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第2题
男,50岁,有糖尿病史。发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。体检:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影,有透光区,血白细胞18×109/L,中性90%。应立即作哪项检查以指导用药()
A.血沉
B.痰细菌学检查
C.血培养
D.血电解质
E.PPD试验
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第3题
女,50岁,糖尿病病史3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶为黄色痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。针对该患者,下列治疗手段不正确的是()
A.头孢呋辛抗感染
B.阿司匹林赖氨酸盐退热
C.盐酸氨溴索化痰
D.地塞米松抗炎
E.阿奇霉素抗感染
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第4题
男,19岁,寒战、发热、咳脓痰3天。体温 40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸膜腔积液。不应有的体征是()
A.气管移向健侧
B.右胸叩诊浊音
C.右胸呼吸动度小
D.右胸肋间隙变窄
E.右肺呼吸音减弱
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第5题
患者,20岁,寒战、高热、咳脓痰3天。查体:体温39℃,左肺闻及细啰音。全胸片示:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。该患者诊断考虑为()
A.冷盐水洗胃
B.补充凝血因子
C.口服止血药
D.三腔二囊管压迫
E.静脉注射维生素K
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第6题
10岁女孩,2周干咳,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理粗延伸至肺野。用药时间()
A.5~7天
B.至少2~3周
C.热退1天停药
D.咳止停药
E.3日
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第7题
男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×109/L,中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是()
A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部超声波检查
D.血沉、肝功检查
E.胸部X线正侧位摄片
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第8题
患儿,6岁,发热、咳嗽、咳痰6天。体温37.6℃,呼吸24次/min,肺部听诊有中小湿啰音,痰液粘稠,不易咳出。首优的护理诊断/问题是()
A.体温过高
B.低效性呼吸型态
C.知识缺乏
D.清理呼吸道无效
E.恐惧
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第9题
男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38℃-39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是:
A.链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎球菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌
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