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第1题
患者,男性,32岁。风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪一种情况最可能()
A.心衰加重
B.低钾
C.风湿活跃
D.洋地黄中毒
E.洋地黄剂不足
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第2题
男性,32岁,风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。该患者的可能诊断为()。
A. 肺部感染
B. B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. C.支气管哮喘
D. D.急性心包炎
E. E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
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第3题
男性,32岁,风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。该患者心功能不全的类型为()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺感染
E.左心衰竭伴肾功能不全
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第4题
男性,32岁,风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联
律。下列哪一种情况最可能()A、低钾
B、心衰加重
C、风湿活跃
D、洋地黄中毒
E、洋地黄剂不足
该患者的可能诊断为()A、肺部感染
B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C、支气管哮喘
D、急性心包炎
E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄
该患者心功能不全的类型为()A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、全心衰竭
D、右心衰竭伴肺感染
E、左心衰竭伴肾功能不全
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第5题
患者男性,32岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,5个月前突发心悸不适,行心电图检查提示快速房颤,给予洋地黄治疗,心率控制在70次左右,但是心律仍绝对不齐。应首选的治疗措施是()
A.继续用洋地黄制剂控制心室率
B.停用洋地黄
C.地高辛加心得安治疗
D.地高辛加糖皮质激素治疗
E.药物或电击转复
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第6题
患者,男性,32岁,风湿性心脏病心力衰竭应用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,食欲缺乏,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪一种情况最可能()
A.心力衰竭加重
B.低钾
C.风湿活跃
D.洋地黄中毒
E.合洋地黄剂量不足
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第7题
男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片每日2次及利尿剂,近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大,肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。为除外有无洋地黄中毒,可做哪项处置()
A.心电ST段有无鱼钩改变
B.尿中地高辛浓度测定
C.血地高辛浓度
D.停用洋地黄,观察症状有否消失
E.加用维拉帕米和洋地黄
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第8题
男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检∶半卧位,颈静脉充盈心界扩大,心率120/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。【假设信息】假若测定血清钾3.9mmol/L,心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人此时不宜用()
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.静脉滴注氯化钾
D.硫酸镁
E.同步电复津
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第9题
男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片Bid及利尿剂,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,X线示右侧少量胸水。治疗后胸水消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处置()
A.尿中地高辛浓度测定
B.心电ST段有无鱼钩改变
C.停用洋地黄,观察症状有否消失
D.血地高辛浓度
E.加用异搏定和洋地黄
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