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[单选题]

患者,男性,30岁,心前区疼痛5小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时疼痛减轻,伴有寒战、发热。查体:血压110/70mmHg,心率105次/分,律齐,心肺(-)。心电图:除aVR与V1外,各导联ST段抬高。既往有血吸虫病史。该患者诊断考虑为()

A.心肌梗死

B.心肌炎

C.急性心包炎

D.感染性心内膜炎

E.肺梗死

答案
C、急性心包炎
更多“患者,男性,30岁,心前区疼痛5小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时疼痛减轻,伴有寒战、发热。查体:血压110/70mmHg,心率105次/分,律齐,心肺(-)。心电图:除aVR与V1外,各导联S…”相关的问题

第1题

男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。其基本病因是()

A.冠状动脉粥样硬化

B.多发性动脉炎

C.结缔组织病变

D.原因不明,可能是病毒

E.寄生虫性

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第2题

男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/min、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。最有意义的检查是()

A.心电图

B.胸部X线片

C.心脏超声

D.呼吸功能

E.红细胞沉降率

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第3题

男,25岁。主诉心前区疼痛2h,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与Vl外各导联ST均段抬高。入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为()

A.再次肺栓塞

B.心肌梗死扩大范围

C.败血症

D.心脏压塞

E.心脏腱索断裂

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第4题

患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是()

A.静息心电图正常

B.平板运动试验因乏力提前终止

C.疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部

D.疼痛向脐周放射

E.疼痛时患者自动停止活动

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第5题

患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,此时最有诊断价值的辅助检查()

A.心电图

B.心肌酶谱

C.胸部x线

D.超声心动图

E.CT

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第6题

患者75岁,男性,胸骨后疼痛4小时,向左肩放射,伴恶心、呕吐,首先应进行的检查是()

A.心电图

B.胸部X线

C.胸部CT

D.超声心动图

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第7题

女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。最有可能的诊断是()

A.肺炎

B.急性心包炎

C.肺栓塞

D.急性栓塞

E.结核性胸膜炎

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第8题

女性髋部右侧疼痛

患者,女性,10岁,主诉右侧髋部疼痛,活动加重,休息减轻,疼痛加重时可出现跛行,并可向右部放射,同时右膝疼痛,伴有夜间低热、盗汗,体检发现髋屈曲畸形试验阳性,关节明显破坏,冷脓肿形成。患者经手术治疗后,卧床20d。

最可能的诊断是

A.膝关节炎

B.髋关节结核

C.化脓性膝关节炎

D.骨肿瘤

E.腰椎间盘突出

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第9题

心绞痛的主要表现为阵发的心前区挤压感和疼痛,主要位于胸骨后,可向左肩部放射。()
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第10题

男,30岁。跌倒后肩外侧疼痛,局部肿胀、疼痛,肩关节活动受限,当上臂外展60°~120°时疼痛加重()

A.肩关节扭伤

B.肱骨外科颈骨折

C.肱二头肌长头肌腱炎

D.肩袖损伤

E.肩周炎

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