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[主观题]

毛某某,男性,63岁,农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降,行走不便2个月入院。查体:神志清楚,右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结,质硬,活动差,全身其他浅表未触及肿大淋巴结,心肺腹检查未发现异常,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,深浅反射无亢进或减弱。 辅助检查:肺部增强CT,右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影,纵隔未见肿大淋巴结,头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶,类圆形边界清楚,周

答案
治疗原则:化疗、全脑放疗。同步放化疗可提高疗效。
更多“毛某某,男性,63岁,农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降,行走不便2个月入院。查体:神志清楚,右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结,质硬,活动差,全身其他浅表未触及肿大淋巴结,心肺腹检查未发现异…”相关的问题

第1题

某患者,男,63岁,因右侧肢体活动障碍1天入院。查体:神志清楚,查体合作,右手及右上肢肌力0级,右下肢肌力1级,右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱,右膝反射稍亢进,CT示:左侧大脑见低密度影。无心脏病史。该患者者目前最适合的运动方法为()

A.右上肢被动运动,右下肢助力运动

B.右上肢被动运动,右下肢主动运动

C.右上肢被动运动,右下肢抗阻运动

D.右上肢主动运动,右下肢助力运动

E.右上肢主动运动,右下肢抗阻运动

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第2题

患者,女,56岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅲ期,目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强左侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练

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第3题

男患,22岁,因"精神异常1年,步态不稳1个月"入院。1年前曾因精神异常诊断为"精神分裂症",予口服"利培酮"等药物治疗,症状稍有改善。于1个月前始出现步态不稳。上学时学习成绩欠佳。近半年食欲欠佳。查体:神志清楚,查体合作,双下肢皮肤色素沉着,右侧肢体肌张力增高,右上肢呈折刀样,右下肢呈齿轮样,双侧肢体肌力5级,四肢腱反射活跃,病理反射未

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第4题

患者女,63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。该患者FOLFOX4方案化疗12周期后19个月出现肝多发转移,此时治疗原则是()

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.中草药治疗

E.介入治疗

F.射频消融

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第5题

患者男性,52岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断是()

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺结核

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第6题

患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4cm×2cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。对该患者的下一步诊治通常不包括()

A.血管造影

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.穿刺活检

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第7题

男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。查体:左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ级。右侧T1以下痛温觉消失,左侧减退;T4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑病变定位于()

A.颈髓

B.上胸髓

C.下胸髓

D.腰髓

E.骶髓

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第8题

女患,28岁,感冒后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体:神志清楚,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。应选的辅助检查不包括()

A.视觉诱发电位

B.CSF-IgG指数

C.CSF-IgG寡克隆带

D.脑电图

E.MRJ检查

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第9题

患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。企体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行99mTc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。有关99mTc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()

A.检查前无需特殊准备

B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂

C.准直器常规选用低能高灵敏度型

D.99mTc-MIBI放射化学纯度应超过80%

E.采用公式[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)]/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数

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第10题

患者女性,63岁,因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。可选择的药物有()

A.CPT-11

B.奥沙利铂

C.卡培他滨

D.5-FU

E.顺铂

F.紫杉醇

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第11题

男性,63岁,晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现,神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。应选择治疗方法是()

A.调整血压

B.溶栓治疗

C.应用止血剂

D.手术治疗

E.脑保护剂

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