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[主观题]
患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。目前考虑拟采取的手术方式是（）
患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（）PR（）。目前考虑拟采取的手术方式是（）
A．乳腺癌扩大根治术
B．乳腺癌标准根治术
C．单纯乳腺切除术
D．乳腺腺叶切除术
E．乳腺癌改良根治术
答案
B,D
更多“患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，…”相关的问题
第1题
主诉：女性，47岁，已婚，因发现双乳多个肿块12天入院。
病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断“双乳多发囊肿”。
体格检查：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。
辅助检查：门诊B超见双乳多
病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断“双乳多发囊肿”。
体格检查：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。
辅助检查：门诊B超见双乳多
主诉：女性，47岁，已婚，因发现双乳多个肿块12天入院。
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病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断“双乳多发囊肿”。
体格检查：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。
辅助检查：门诊B超见双乳多
第2题
主诉：女性，21岁，农民。因发现左乳肿块1年入院。
病史：患者于1年前无意扪及左乳—肿块，无疼痛，无红肿、无发热。
体格检查：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及—直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。
辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。
病史：患者于1年前无意扪及左乳—肿块，无疼痛，无红肿、无发热。
体格检查：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及—直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。
辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。
主诉：女性，21岁，农民。因发现左乳肿块1年入院。
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病史：患者于1年前无意扪及左乳—肿块，无疼痛，无红肿、无发热。
体格检查：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及—直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。
辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。
第3题
女性，42岁。右乳房肿块3个月。患者3个月前无意发现右乳外上象限一小枣大小肿块，无自觉症状，未就诊。3个月来，肿块逐渐增大，近一周来偶尔出现肿块部位"针刺"样疼痛。发病以来饮食、大小便正常，月经正常，体重无明显减轻。无药物过敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。查体：神志清楚，巩膜无黄染，心、肺、腹、脊柱、四肢未见异常。右乳外上象限触及4cm×3cm不规则肿块，质硬，边界不清，与表面皮肤轻度粘连；右侧腋
第4题
女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm。接受保乳手术后，必不可少的治疗是（）
A.抗炎治疗
B.放疗
C.免疫治疗
D.中药治疗
E.内分泌治疗
第5题
女性，23岁，8天前发现右乳有一无痛性肿块。查体：肿块位于右乳外上象限，光滑，活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结，该病人应取下列哪种治疗（）
A.长期口服三苯氧胺
B.局部热敷
C.肿块切除，送快速病理切片检查
D.乳腺乳叶切除
E.乳腺区段切除手术
第6题
女性，48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬，活动度可。粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是（）
A.手术
B.内分泌治疗
C.放疗
D.化疗
E.中药治疗
第7题
女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。应采用哪项治疗（）
A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗
第8题
患者，女性，58岁，右乳外上方肿物1个月来就诊，检查：右乳外上象限有一肿物，约3.0cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及2个孤立的淋巴结，质硬，能活动。如何处理（）
A.乳癌根治，术中冰冻病理
B.乳房切除术
C.放疗
D.化疗
E.超根治术
第9题
女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体左乳房外上象限可扪及约5cm×5cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。应行哪项手术方案（）
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
第10题
女性，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及1cm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。INM分期应为（）
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T3NlM0
E.T3N2M0
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